目的:随访5.12汶川地震后一年半时震区一线医务工作者,了解他们的创伤后应激障碍(PTSD)发病率,症状特点和影响因素。方法:应用德国埃森创伤问卷(ETI)对四川什邡地区各医院一线医务工作者进行调查,随访一年半时震区医务工作者PTSD的发病率和各症状群特点,并考察初始暴露程度,籍贯,家庭子女数目等因素对医务工作者创伤后应激障碍的影响。结果:1.所调查的454名医务工作者中,达到PTSD诊断标准的有8人,群体PTSD发病率为1.8%。在所有症状中,因为创伤性事件引起的闯入性想法和感受最为严重。2.PTSD的特征性症状群中,最突出的症状群为高激惹症状。女性在PTSD总分上与男性并无显著差别,但在睡眠问题、未来希望是否破灭或者理想能否实现、情绪改变上得分显著高于男性。3.根据被试的工作地区将总被试群体分为低暴露组和高暴露组,高低暴露组在PTSD总分和所有特征症状群得分上没有显著差异。两组相比,高暴露组的高激惹症状较低暴露组更为突出。4.应用一般线性模型进行多因素方差分析显示,所考察的八个变量中,两个对PTSD症状得分主效应显著,分别是:籍贯(F=4.721,p=0.031),暴露程度(F=5.320,p=0.022)。5.较震后半年医护的发病率5.5%低,最突出的症状仍然是高激惹,暴露程度还是PTSD总分及症状得分的危险因素,本次研究性别上的差异不明显。结论:震区一线医护工作者一年半时创伤后应激障碍最突出的症状是高激惹症状,初始暴露程度不同也对高激惹症状的影响最明显,四川籍和初始暴露高是PTSD总分和症状得分的危险因素,而来自于多子女家庭是闯入症状的危险因素。之后的防治重点为高暴露区医护工作者的高激惹症状。