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目的：观察肾细胞癌的临床流行病学特征，探讨其预后的相关影响因素，以期指导临床治疗，提高肾癌患者生存率和预后生活质量及建立相对完善的肾癌诊疗体系。材料和方法：回顾性分析石河子大学医学院第一附属医院自2003年1月～2011年12月间收治的术后病理证实肾癌的临床病例资料，资料完整且获得随访者121例，建立Excel数据库。偶发肾癌组，有症状肾癌组，在年龄，肿瘤大小，TNM分期，手术方式等构成比的差异用Pearson卡方检验进行总体及组间比较，采用Kaplan—Meier法对生存率进行描述，Log-rank检验进行单因素生存分析，Cox模型多因素分析方法筛选对生存时间有显著影响的因素，以以P＜0.05为有统计学意义。所有数据用SPSS17.0统计软件进行处理。结果：本组121例肾细胞癌患者术后l年、3年、5年总体生存率分别为97.00％、84.00％、63.00％，中位生存期为66.78个月。平均随访时间37个月(5～115个月)。其中男性77例（63.64%），女性44例（36.36%），男女比例为1.75：1；年龄28-84岁，平均年龄57.06岁，年龄构成≤60岁患者69例，占57.02%，＞60岁患者52例，占42.98%；肿瘤直径大小1.20-16.00cm，平均4.90cm。术后病检示透明细胞癌97例，其他类型14例；TNM分期I期、Ⅱ期、Ⅲ期及以上分别为90例，17例，14例，其中偶发肾癌72例，有症状肾癌49例；行肾癌根治性切除术99例，保留肾单位手术20例，射频消融1例，姑息手术1例。单因素生存分析显示，年龄、病理类型、病理分级、TNM分期、有无症状、淋巴结转移、腔静脉留栓、高血压等8项因素对患者术后总体生存率有影响(P<0.05)。COX分析显示，仅有病理分级(RR=6.801)、TNM分期(RR=5.350)、淋巴结转移(RR=2.746)、静脉瘤栓(RR=1.757)等4项因素对肾细胞癌的预后有统计学意义。结论：偶发肾癌的肿瘤一般多较小，分期较低，分级低，很少出现淋巴结转移，有较高的生存率，而有全身症状的肾癌预后差；单因素分析显示，影响肾癌患者术后生存率的影响因素有年龄、病理分级、TNM分期、淋巴结转移、静脉瘤栓、病理类型、高血压、是否有症状；而经Cox多因素回归分析显示，仅病理分期、病理分级、淋巴结转移、静脉瘤栓对肾细胞癌的预后有统计学意义，为肾细胞癌患者长期生存的独立影响因素。