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当今，PCI（Percutaneous Coronary Intervention，经皮冠脉介入治疗）可以改善ACS(Acute Coronary Syndrome，急性冠脉综合征)患者的病情，但其PCI术后的康复情况仍然至关重要。心脏康复治疗可以有效的改善ACS患者术后的康复情况，提高患者的生活质量，纵观国内外，国外的心脏康复的发展相对成熟，中国也开始大力发展，但对于如何操作及预后的判断，还不够全方位和具体化，同时规范化的康复需要特定的设备和环境，临床的开展和评价，国内尚有困难。 目的： 本文通过对接受介入治疗的ACS患者分组，进行一定时间的个性化的运动康复、药物康复、密切随访等简便可行的康复指导，探讨这种灵活便捷的方式对患者的生活质量的影响，为ACS术后患者心脏康复处方的制定，提供更便捷有效的依据。 方法： 选择2014年10月-2015年6月沈阳医学院附属第二医院ACS的PCI术后成功患者285例，包括男性为159例，女性126例，年龄段为35-80岁，平均为(65.38±10.65)岁，对于符合入组标准的患者，按照随机数字表，随机分成三组：1、常规的术后治疗及密切随访运动组（试验组1）;2、常规的术后治疗下，密切随访下给予个性化的运动处方及曲美他嗪组（试验组2）;3、常规的术后治疗和普通随访组，不予指导（对照组）。记录所有入组患者的一般情况。分别于PCI术后第1，3，6，9，12月对三组患者进行门诊复查随访，并于出院后的每2周对密切随访的两组进行电话随访，记录各组患者完成Borg自觉劳累分级及心绞痛发作情况、硝酸酯类消耗量指导下代谢当量数METs变化，并在半年及一年时对三组所有在访患者进行6分钟步行试验、进行两大调查问卷(SF-36及SAQ)，对结果进行统计分析。 结果： (1)三组患者的一般情况：性别、年龄、既往疾病史和心功能分级均无显著差别。 (2)代谢当量数METs(Metabolite Equivalents)结果示：半年、九个月及一年时代谢当量METs值，三组间有统计学意义，且试验组1及试验组2较对照组有显著升高，且有统计学意义（P＜0.05);试验组2优于试验组1，且有统计学意义(P＜0.05)。 (3)6分钟步行试验6MWT(6-Minute Walk Test)，患者半年、一年时6MWT显示：三组间有统计学意义，试验组1及试验组2优于对照组，且有统计学意义(P＜0.05);试验组2优于试验组1，且有统计学意义(P＜0.05)。 (4)健康调查简表36(the MOS item short from health survey,SF-36)：为疾病的非特异性生存质量量表，对患者的生理、心理、功能及主观感受进行综合评分，出院时、半年和一年时健康调查简表的问卷调查评分，出院时三组患者的评分无显著差异，半年及一年时分值，三组数据有统计学差异，其结果示试验组1及试验组2优于组对照组，且有统计学意义，（P＜0.05);同时试验组2优于试验组1，且有统计学意义(P＜0.05)。 (5)西雅图心绞痛调查量表(Seattle Angina Questionnaire，SAQ)：为疾病的特异性生存质量量表，分别于PCI术后出院时、半年及一年对入组患者进行评分，从PL（Physical Limitation scale，躯体受限程度）;AS(Angina Stability Scale，心绞痛稳定状态);AF（Angina Frequency Scale，心绞痛发作情况）;TS(Treatment Satisfaction，治疗满意度);DS(Disease Perception，疾病认识程度)共计5大项19个条目进行比较，结果显示：三组评分有统计学意义，且试验组1及试验组2整体上优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）;同时试验组2高于试验组1，有统计学意义（P＜0.05)。 结论： 心脏康复指导显著改善PCI术后患者的运动耐量和生活质量，而且密切随访、运动处方和药物治疗三者结合效果更好。