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目的：本研究通过将结构方程模型应用于分析研究乳腺癌发病的影响因素中，以探讨乳腺癌的各影响因子对乳腺癌发病的直接和间接作用以及各影响因子之间的相互关系，寻找其主要的影响因素。并同传统的Logistic回归模型进行比较和评价，对乳腺癌的预防提供一些控制策略和建议。 方法：采用1∶1配对病例—对照的研究方法，选取2011年4月至2012年11月，在徐州医学院附属医院接受手术或化疗的原发性女性乳腺癌患者共190例，所有病例均经组织病理学确诊。并选取与同期住院的非乳腺癌其他女性患者，并排除恶性肿瘤、生殖系统疾病、乳房疾病和内分泌疾病，按1∶1配对原则，选年龄相差2岁以内的其他患者为对照。调查内容包括基本生理状况、既往病史、家族史、生活饮食习惯、社会负性事件、运动情况等流行病学方面的资料。对资料采用SAS9.13软件进行条件Logistic回归模型分析和采用LISREL8.70软件进行结构方程模型分析，并对其进行评价。 结果：1.多因素条件Logistic回归分析提示:一级亲属家族史、两周抑郁率、良性乳腺疾病、结婚年龄、初潮年龄、姜蒜类食物为影响乳腺癌发病的影响因素，其中保护因素为初潮年龄和姜蒜类食物，其OR值分别为0.005(95％CI，0.001-0.095;P＜0.001)和0.019（95％CI，0.002-0.202; P＜0.001）;危险因素是一级亲属家族史、两周抑郁、良性乳腺疾病和结婚年龄，其OR值分别为40.965(95％CI，4.010-418.534;P=0.002)、20.085(95％CI,3.399-118.686;P＜0.001)、11.827(95％CI,1.563-89.487;P=0.017)和3.680（95％CI，1.893-7.154; P＜0.001）。2.乳腺癌影响因素的结构模型方程拟合结果提示:(1)健康保健意识情况因子F1，其直接效应为-0.080，由于其路径系数为负值，所以为保护性因子;(2)缺乏体育锻炼类相关因子F2，其路径系数为0.060;(3)不良的负性事件及其引起的活动量减少情况因子F3，对乳腺癌发生影响直接效应为0.180，通过F1的间接效应为(-0.460)*(-0.080)=0.037，F3的总效应为0.077;(4)自身的健康状况因子F4，其直接效应为0.180，它还可以通过F1和F2间接对其产生影响，其间接效应分别为-0.006和-0.015，F4的总效应为0.159;(5)自身的基本生理状态因子F5，其直接路径系数为0.330，此外还可以通过F2产生影响来影响疾病发生的几率，其产生的间接效应为0.011，总效应为0.341;(6)生活饮食习惯因子F6，直接影响发病，其效应为0.650。我们可以看出，保持良好的生活饮食习惯对乳腺癌的防治也有一定的意义。 结论：1.乳腺癌的发生与遗传背景、精神心理因素、良性乳腺疾病、结婚年龄、初潮年龄和生活饮食习惯等多种因素有关。2.本次研究发现，在影响乳腺癌的六个影响因子中，除了它们直接的影响效应外，还具有间接的效应，其中个人健康保健意识类因子和运动情况类因子可以作为中介效应，即社会负性事件类因子、自身健康状况类因子可以通过个人健康保健意识类因子对乳腺癌的发病起着间接作用，自身健康状况类因子和个人基本生理状态可以通过运动情况类因子从而间接影响乳腺癌的发病。3.结果表明，与Logistic回归相比较，结构方程模型能更深入地分析和挖掘出乳腺癌的影响因素，其在对乳腺癌影响因素的研究分析中具有一定的实际指导意义。4.养成良好的生活饮食习惯、加强锻炼、放松心情、努力提高自身的健康状况、增强健康保健意识对预防乳腺癌的发病有一定的积极作用。