【摘 要】
:
全球范围的人口加速步入老龄化,同时伴随着各类慢性病的频繁发生,人们对医疗资源的需求迅速增长。相对于日益增加的需求,现有的医疗资源存在着明显的不足,全球医疗卫生事业正面临着严峻的挑战。移动手术室(MOT)可以快速部署和拆除,大大提高了医疗服务的便捷性,为欧洲各国应对医疗资源严重短缺提供了便捷有效的解决方案。然而MOT与传统医院的手术室资源配置有所差异,现有的手术室分配调度问题研究不适用于MOT,因此
论文部分内容阅读
全球范围的人口加速步入老龄化,同时伴随着各类慢性病的频繁发生,人们对医疗资源的需求迅速增长。相对于日益增加的需求,现有的医疗资源存在着明显的不足,全球医疗卫生事业正面临着严峻的挑战。移动手术室(MOT)可以快速部署和拆除,大大提高了医疗服务的便捷性,为欧洲各国应对医疗资源严重短缺提供了便捷有效的解决方案。然而MOT与传统医院的手术室资源配置有所差异,现有的手术室分配调度问题研究不适用于MOT,因此,急需制定有效的MOT分配调度方法。本文研究了多个MOT中的择期病人手术分配调度问题。每个MOT包括一间手术室和一间有两张床位的麻醉恢复室,可以用于择期病人和急诊病人的手术和麻醉恢复。待确定的决策是在有限的计划周期内,将择期病人分配到每一天的各个MOT中,同时还要考虑随机到达的急诊病人,并提前为他们预留MOT的服务时间。目标是最大限度地降低择期病人分配成本、MOT使用成本以及将手术延期到下个计划周期产生的手术延期成本之和。与现有文献不同的是,在考虑到麻醉恢复室容量有限的情况下手术室中可能出现病人的滞留,因此MOT使用成本函数无法通过分析直接获得。MOT使用成本分为手术室使用成本和麻醉恢复室使用成本两个组成部分,并且在本文中分别被假设为择期病人手术持续时间总和的函数与恢复持续时间总和的函数。在不依赖上述两个使用成本函数具体形式的基础上,本文构造了一种集合分割模型来描述该问题,并通过列生成方法来求解。由列生成过程得到的子问题是NP难问题,通过分析子问题的松弛问题最优解的结构性质,将其简化为求解一系列双变量优化问题,可根据KKT条件迭代计算并采用分支定界算法有效地获得子问题的最优整数解,计算复杂度为O(9)~2)。为了切合实际地刻画手术室使用成本和恢复室使用成本,本文根据文献中记载的相关经验分布,利用随机生成的数据来仿真一个MOT中一天的手术与恢复过程,使用仿真数据拟合出手术室日使用成本函数和恢复室日使用成本函数的具体表达式,用于进行数值计算。数值计算结果表明,本文提出的方法可以非常有效地解决随机生成的算例。另外,与传统的手术室分配调度模型——不考虑麻醉恢复室使用成本,从而忽略了手术室中手术之间可能的滞留时间,以及忽略了由于急诊患者的随机到达引起的手术室中的手术之间可能产生的闲置时间——相比,在不考虑急诊病人和考虑急诊病人的情况下,本文的模型平均总成本分别降低了15.84%和15.78%。
其他文献
目的:观察康复疗法治疗脑梗死的疗效。方法:80例随机分为观察组和对照组各40例,两组均用现代康复医学疗法治疗,观察组加用中医综合康复疗法治疗。结果:总有效率观察组90.00%,对
摘要:田径短跑类运动是中学体育教学中的重要组成部分,如何采用有效的教学策略,实现新课改下中学体育田径短跑类运动的有效教学,成为中学体育教师思考的关键性问题。基于此,笔者提出“定好目标,做好指导”“优化合作,互帮互助”“设置游戏,提高兴趣”等开展体育运动教学的策略,希望能够与其他体育教师一同探讨。 关键词:新课改;中学体育;田径短跑类;教学目标;合作 体育田径短跑类运动的教学对提升学生的心肺机能
制备并表征了原子分散的模型体系:氧化铈负载的Pt-Co核壳催化剂.采用超高真空物理气相沉积法制备了有序CeO2(111)膜上的Pt@Co和Co@Pt核壳纳米结构,并用同步辐射光电子能谱和共
医院手术室分配方案优化有助于医疗资源的合理配置,减少医院总成本。急诊病人的到达是影响手术室分配的重要因素之一,急诊病人具有到达时间及本身病情的不确定性,这对既定的
厅党组书记马光明主持大会并讲话,在家厅领导、厅直在兰各单位党委书记、纪委书记,厅机关全体党员干部共140多人参加了大会。(籍智)11月11日上午,省林业厅召开警示教育大会,组织党
在国家林业局、河北省人民政府、中国贸促会和中国花卉协会联合主办,唐山市人民政府承办的“2016唐山世界园艺博览会”上,甘肃省林业科学技术推广总站参展的牡丹新品种获1金3银
前不久,<NEWTON>科技杂志的一名工作人员,用随身携带的一台高级气体检测仪,对某些工作单位、工厂车间、商店、拥挤的大街和自己的居室进行了检测.结果使他大为吃惊,其中污染
目的:观察心痹汤治疗冠心病慢性心力衰竭气虚血瘀水停证的效果。方法:90例分成两组,对照组38例行常规西医治疗,观察组52例用心痹汤治疗。结果:观察组LVEF(50.05±4.90)%、血浆BNP(52
时下,不少学校在教师考核、评优树先、职称晋升等方面,为了体现民主、公平、公正的原则,一般都要以记名或无记名方式,让干部、教师、学生或家长对被评者进行民主评议,并据此决定被
为了评估我院Ⅰ类切口手术合理用药状况,提高Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物水平,现对2012年1-12月外科219例Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物的使用情况分析报道如下。