合并及不合并肱尺关节向后脱位的成人后孟氏损伤疗效比较

来源 :山西医科大学 | 被引量 : 1次 | 上传用户:ch101732
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目的:探讨合并及不合并肱尺关节后脱位的成人后孟氏骨损伤临床疗效差异。方法:本研究收集山大二院收治的采用切开复位内固定治疗成人后孟氏损伤患者的临床资料,描述5例合并肱尺关节后脱位的成人后孟氏损伤患者术后肘关节功能结果,与11例不合并肱尺关节后脱位的后孟氏损伤预后情况相比较,分析预后差异。结果:合并肱尺关节后脱位的5例患者中,男性4名,女性1名,平均年龄49岁(28-85岁),损伤机制是4人为坠落伤,1人为车祸伤,5例患者术后肘关节功能:屈曲平均98°(80°-120°),伸肘平均丢失18°(10°-25°),旋前平均58°(50°-70°),旋后平均66°(50°-90°)。标准化的DASH评分平均43.2分,Broberg-Morrey功能指数评分平均73.2分,对应优1例,良2例,差2例,影像学评估根据Broberg-Morrey分级:0级1例,1级1例,2级1例,3级2例;不合并肱尺关节后脱位的患者包括6名男性与5名女性,11例患者术后肘关节功能:屈曲平均117°(90°-140°),伸肘平均丢失5°(0°-20°),旋前平均63°(50°-80°),旋后平均61°(30°-90°)。标准化的DASH评分平均20.6分,Broberg-Morrey功能指数评分平均82.7分,对应优3例,良6例,差2例,影像学评估根据Broberg-Morrey分级:0级2例,1级4例,2级3例,3级2例;结论:合并肱尺关节后脱位的后孟氏损伤患者术后肘关节屈伸活动范围明显比不合并肱尺关节后脱位的患者低,DASH评分及Broberg-Morrey指数评分及预后优良率也较低,同时术后并发症发生率较高。
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