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目的:观察加味左金丸治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病的临床疗效,探讨其临床运用价值。方法:选取符合难治性胃食管反流病且中医辨证为肝胃郁热证的患者共60例,随机分成中医治疗组和西药对照组,每组各30例。治疗组予以加味左金丸治疗,对照组予以艾司奥美拉唑镁肠溶片治疗。两组疗程均为8周,于治疗前及治疗后分别填写"胃食管反流病RDQ量表"、"中医症状积分表"及"焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)",观察并记录两组在治疗前后的填表情况,疗程结束后进行比较,结果采用SPSS22.0进行分析,评价疗效并得出结论。结果:治疗前,两组在性别、年龄、胃镜表现分布,RDQ症状积分、中医症状积分、精神心理状况等方面比较,均无统计学差异(P>0.05)。治疗后,在RDQ积分方面,与治疗前相比,两组均有显著统计学差异(P<0.01),两组之间比较无统计学差异(P>0.05);在胃脘灼痛、喛气方面,两组均有显著统计学差异(P<0.01),但治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在嘈杂易饥方面,治疗组有显著统计学差异(P<0.01),对照组有统计学差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05);在脘腹胀满、情志抑郁或焦虑、口干口苦、大便秘结方面,治疗组有显著统计学差异(P<0.01),对照组无统计学差异(P>0.05),治疗组疗效显著优于对照组(P<0.01)。在SAS和SDS积分方面,治疗前后比较,治疗组均有显著统计学差异(P<0.01),对照组均无统计学差异(P>0.05),治疗组在改善焦虑状态方面显著优于对照组(P<0.01);在改善抑郁状态方面优于对照组(P<0.05)。治疗组在RDQ积分方面总有效率为93.3%,高于对照组总有效率73.3%(P<0.05),在中医症状积分方面总有效率为80%,显著高于对照组46.7%(P<0.01)。结论:加味左金丸治疗肝胃郁热型难治性胃食管反流病患者可以明显的改善患者的临床症状、焦虑抑郁状态,提高患者的生活质量,有较好的临床运用价值。