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目的：采用内镜筋膜下交通支静脉离断术(subfascial endoscopic perforator vein surgery，SEPS)治疗下肢慢性静脉性溃疡，观察比较SEPS术前和术后肢体临床症状体征的状况和评估治疗结果，对比术中情况、术后并发症、住院时间及溃疡愈合时间。充分了解SEPS手术的特点及必要性，为治疗下肢慢性静脉性溃疡积累经验。方法：1、演示SEPS术和传统Linton术的操作过程，了解SEPS术的特点；2、我科2005年6月—2006年6月行SEPS术治疗15例(18条肢体)下肢慢性静脉性溃疡患者，对比分析术前、术后肢体临床症状体征评分，观察临床疗效；3、对比分析SEPS术与Linton术治疗下肢慢性静脉性溃疡的疗效、术中情况、术后并发症及住院时间；结果：1、本研究组18条肢体行SEPS术前与术后的临床症状体征，除色素沉着外，均有明显改善(P＜0.01)。2、SEPS手术组溃疡愈合率94.4％。复发率5.6％，疗效显著。3、术后无浅静脉曲张复发及隐神经损伤等并发症；而且伤口感染率为5.6％，较Linton手术有显著差异。4、SEPS手术过程耗时(分钟)及手术中出血量(ml)分别是29±6.33(15—40)、6.94±1.63(5—10)，较传统Linton手术，均有显著差片(P＜0.01)。6、SEPS术的术后住院时间是9.87±3.90，溃疡愈合时间分别是22.37±5.33，明显优于Linton手术(P＜0.01)，结论：1、SEPS是目前治疗下肢慢性静脉性溃疡的简单、有效方法。2、SEPS术治疗下肢慢性静脉性溃疡，手术时间短，创伤小，出血量少，并发症少，住院时间短。尤其是对CEAP临床分级中C5、C6级患者疗效显著。3、对下肢慢性静脉性溃疡的治疗，需要纠治深、浅、交通支三个系统的功能。4、SEPS可显著改善下肢慢性静脉性溃疡的临床表现，但作为一种新的微创手术方式，有很高的临床实用价值。