目的：本文旨在通过临床观察研究糖脂平颗粒饮片对2型糖尿病肥胖病人胰岛素抵抗患者的疗效及对其安全性作出评价，扩大其适应症范围。 方法：本文在概括总结中医前贤及现代医学对本病认识的基础上，共纳入2型糖尿病肥胖病人80例，采用随机开放式对照的方法分为治疗组(糖脂平颗粒饮片组)40例，对照组(二甲双胍片组)40例。疗程为8周，观察治疗前后各项指标的变化。 结果：治疗组患者总有效率为92.5﹪，对照组总有效率为72.5﹪，经统计学分析，P＜0.05，两组间疗效比较有显著性差异。在中医症状疗效方面，治疗组在形体肥胖、胸脘腹胀、头身困重等症状疗效方面明显优于对照组(P＜0.05)，其余症状两组间比较均无显著性差异(P＞0.05)。治疗组和对照组在FINS，HbA1c，ISI及FBG和2hPG变化方面与治疗前比较有显著性差异(P＜0.05)，但两组相比，治疗组仅在2hPG方面明显优于对照组(P＜0.05)，其余各指标均无统计学意义(P＞0.05)。在血脂方面，两组血清TC、TG、LDL-c含量比治疗前降低(P＜0.05)，血清HDL-c含量比治疗前明显升高(P＜0.05)。治疗组对血清TC、LDL-c的改善明显优于对照组(P＜0.05)，对TG、HDL-c的改善治疗组与对照组比较无显著性差异(P＞0.05)。治疗组BMI比治疗前降低(P＜0.05)，对照组BMI虽比治疗前有所改善，但无统计学差异(P＞0.05)。治疗组对BMI的改善优于对照组(P＜0.05)。不良反应方面，没有观察到明显不良反应。 结论：通过上述临床研究表明，认为糖脂平颗粒饮片是临床上治疗2型糖尿病肥胖病人胰岛素抵抗的一个安全、有效的制剂，同时提示燥湿祛痰，活血化瘀法是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的有效方法，值得进一步深入研究。