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目的：探讨宫颈癌中端粒酶活性、p63的表达水平及二者之间的关系.
方法：用免疫组化法检测11例慢性宫颈炎,65例各级宫颈上皮内瘤样变(CIN)及38例侵润性宫颈癌组织中端粒酶活性及p63的表达,并进行对比分析.
结果：端粒酶活性在慢性宫颈炎中无表达,在CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ级中,阳性表达逐渐增强,阳性率分别为27.3﹪(6/22)、35﹪(7/20)、78.2﹪(18/23),在宫颈癌中高表达,阳性率为81.6﹪(31/38).结果表明,端粒酶活性在宫颈癌、CIN中及慢性宫颈炎这三组间差异具有显著性(P<0.05).在11例慢性宫颈炎中p63阳性率为+100﹪(11/11),在CIN各级阳性表达分别为Ⅰ级+90/9﹪(20/22)、++9.1﹪(2/22),Ⅱ级中+85﹪(17/20)、++15﹪(3/20)、Ⅲ级中+30.1﹪(7/23)、++52.2﹪(12/23)、+++17.7﹪(4/23),在浸润性鳞癌中+8.3﹪(1/30)、++26.7﹪(8/30)、+++70﹪(21/30).8例宫颈腺癌p63表达全部阴性.结果表明,p63表达与鳞癌组织学分级呈正相关,且其关联具有显著性(p<0.05).
结论：1.端粒酶活性的表达出现在宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌中,与宫颈癌的发生发展相关.2.p63与鳞癌的组织学分级有关,其表达水平不仅提示鳞癌组织的恶性程度.又可作为鳞状细胞癌较可靠的诊断标记物.3.在宫颈鳞癌的形成和发展中.端粒酶与p63的表达可能具有协同作用.4.免疫组化检测端粒酶活性及p63,方法简便易行,对宫颈癌的病理诊断有一定意义.