目的：探讨多层螺旋CT(Multi-slice CT, MSCT)进行胃癌灌注成像的可行性,评价其在胃癌术前评估中的价值。材料与方法：选择经胃镜证实的胃癌患者67例行MSCT灌注成像扫描,计算肿瘤感兴趣区的灌注参数,包括血流量(blood flow, BF)、血容量(blood volume, BV)、平均通过时间(mean transit time, MTT)和表面通透性(permeability surface, PS)。1分析胃癌肿瘤细胞分化程度、胃癌分期、病理分期、淋巴结是否转移、远处是否转移及部位与各灌注参数的关系。2进一步分析胃癌原发灶与胃癌转移淋巴结灌注参数之间的相关性。结果：1PS值在胃癌的不同细胞分化程度、TNM分期、病理分期、淋巴结有无转移、远处有无转移各组之间的差异有统计学意义(P<0.05),而MTT值在胃癌各组之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。2BF、BV在胃癌TNM分期组间的差异有统计学意义(P<0.05),BF在病理分期组间的差异有意义(P<0.05)。3MTT值在胃癌的不同细胞分化程度、TNM分期、病理分期、远处有无转移、淋巴结有无转移各组之间的差异均无统计学意义(P0.05)。4胃癌转移淋巴结组BV、BF与胃癌原发灶组的相关系数0.609、0.805(P<0.05),而胃癌转移淋巴结组MTT、PS与胃癌原发灶组的相关系数0.394、0.394(P>0.05)。结论：1PS值是灌注参数中最有意义的指标,在判断胃癌分化程度、TNM分期、病理分期、淋巴结转移、远处转移的准确度较高,具有较高的临床应用价值。2MSCT灌注成像能准确反映胃癌的血流动力学改变,对胃癌患者的术前评价有重要的临床意义。因此,CT灌注技术是一种无创性的可用于评价组织、器官血流状态的功能成像方法。