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目的:本次研究旨在调查中国老年人跌倒流行情况及其危险因素,为预防和控制提供科学依据。方法:基于东风-同济退休职工队列研究数据,选取年龄在60岁及以上并且自报跌倒信息完整者为研究对象,完成面对面的问卷调查、医学健康检查及实验室检测项目。以跌倒是否发生为因变量,运用多因素Logistic回归模型,分析一般社会人口学特征(性别、年龄、民族、文化程度、婚姻状况)、行为与生活方式(吸烟状况、饮酒状况、体育锻炼状况、睡眠质量)以及既往疾病史(BMI、高血压、糖尿病、冠心病、心肌梗塞、中风)等因素与中国老年人跌倒之间的关系。结果:共纳入26898名研究对象,其中男性15256人,女性11642人。(1)跌倒发生率为17.6%,女性高于男性(21.7%vs.14.5%,?2=238.74,P<0.001)。(2)随着年龄增加,跌倒发生危险性增加。与60~65岁相比,65~70岁、70~75岁和75岁以上老年男性发生跌倒危险性分别为(OR=1.15,95%CI:1.01-1.31)、(OR=1.36,95%CI:1.17-1.59)和(OR=1.76,95%CI:1.51-2.06),老年女性发生跌倒危险性分别为(OR=1.14,95%CI:1.02-1.29)、(OR=1.24,95%CI:1.09-1.42)和(OR=1.46,95%CI:1.28-1.67)。(3)随着文化程度升高,老年女性跌倒发生危险性增高。与小学及以下相比,初中、高中或中专、大学及以上学历老年女性发生跌倒危险性分别为(OR=1.23,95%CI:1.10-1.37)、(OR=1.43,95%CI:1.26-1.63)和(OR=1.67,95%CI:1.40-1.99)。(4)与从不吸烟者相比,现已戒烟的老年男性发生跌倒危险性增高(OR=1.14,95%CI:1.00-1.29)。(5)有饮酒史是发生跌倒的危险因素。与从不饮酒者相比,现在饮酒与现已戒酒的老年男性发生跌倒危险性分别为(OR=1.26,95%CI:1.12-1.41)和(OR=1.58,95%CI:1.35-1.84),老年女性发生跌倒危险性分别为(OR=1.34,95%CI:1.14-1.58)和(OR=2.41,95%CI:1.68-3.45)。(6)随着睡眠质量恶化,跌倒发生危险性增加。与睡眠质量为好者相比,睡眠质量一般、差及很差而需经常借助安眠药的老年男性发生跌倒危险性分别为(OR=1.37,95%CI:1.23-1.54)、(OR=2.02,95%CI:1.71-2.38)和(OR=2.47,95%CI:1.75-3.47),老年女性发生跌倒危险性分别为(OR=1.30,95%CI:1.17-1.46)、(OR=1.76,95%CI:1.53-2.02)和(OR=2.06,95%CI:1.62-2.61)。(7)与BMI正常者相比,肥胖的老年男性者发生跌倒危险性增高(OR=1.33,95%CI:1.13-1.56)。(8)与未患病者相比,患有糖尿病、冠心病和中风的老年人发生跌倒危险性增加,分别为(男性:OR=1.14,95%CI:1.02-1.29;女性:OR=1.15,95%CI:1.04-1.28)、(男性:OR=1.15,95%CI:1.01-1.31;女性:OR=1.27,95%CI:1.14-1.42)和(男性:OR=2.42,95%CI:2.06-2.85;女性:OR=1.72,95%CI:1.42-2.08)。(9)民族、婚姻状况、体育锻炼状况、高血压及心肌梗塞病史与老年人跌倒发生之间无显著关联。结论:中国老年人跌倒发生率较高,并随年龄增加而升高。有饮酒史、睡眠质量恶化以及有糖尿病、冠心病和中风病史是老年人发生跌倒的危险因素。此外,肥胖是老年男性发生跌倒的危险因素。本次研究提示老年人应建立并保持健康的行为与生活方式,适当控制体重,并且对慢性病及并发症进行长期有效的治疗。