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目的:通过应用O’Leary-Sant问卷表等量表对间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)患者的症状和问题进行系统性评估,探讨O’Leary-Sant问卷表与其他量表之间的相关性;同时,应用这些量表来评判阿米替林治疗IC/BPS的疗效。方法:收集2017年7月-2018年6月苏州大学附属第一医院76例IC/BPS患者治疗前的临床资料,包括排尿日记(2d)、O’Leary-Sant评分(含问题指数评分(ICPI评分)和症状指数评分(ICSI评分))、国际前列腺评分表(IPSS)、膀胱过度活动症评分表(OABSS)、盆腔疼痛和尿频/尿急症状评分表(PUF)、视觉模拟量表(VAS)、阿森斯失眠量表(AIS)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)等,系统评估IC/BPS患者的症状与问题,并且采用Spearman等级相关分析以及多重线性回归分析评估ICSI评分和ICPI评分与各量表之间的相关性。将76例IC/BPS患者分为膀胱水扩张+阿米替林联合治疗组(A组,42例):膀胱水扩张后阿米替林治疗3个月,剂量25mg-75mg;和单纯膀胱水扩张治疗组(B组,34例),随访和记录术前、术后1个月、3个月和6个月时的临床指标,包括O’Leary-Sant评分、OABSS、IPSS、VAS、AIS、SAS、SDS和排尿日记(排尿次数及膀胱最大容量)等;同时,通过比较两组的临床指标来评判阿米替林治疗IC/BPS的短期疗效。结果:(1)76例IC/BPS患者的OPSI评分为26.70±3.699分,ICSI评分与ICPI评分分别 14.00±2.02 分和 12.70±2.20 分。(2)76 例 IC/BPS 患者的 AIS、SAS、SDS、OAB(中度)、IPSS(中重度)和VAS(轻中度)发生率分别为71%(54/76)、79%(60/76)、62%(47/76)、97.4%(74/76)、98.7%(75/76)和 67.1%(51/76)。(3)Spearman等级相关分析ICSI与PUFS呈正相关,关系最为密切(rs=0.554,P<0.001);ICPI与SAS评分关联最为密切(rs=0.580,P<0.001)。多重线性回归分析结果显示IPSS(β=0.251,P=0.000)、VAS(β=0.412,P=0.000)评分为 ICSI 评分的影响因素;VAS(β=0.212,P=0.023)、PUFS(β=0.199,P=0.016)、SAS(β=0.128,P=0.000)为ICPI评分的影响因素;(4)A组在治疗后1月和3月的ICSI、ICPI、AIS、SAS、SDS、IPSS、OABSS、VAS和每日排尿次数与B组的比较,差异有统计学意义(P<0.05),不过,在阿米替林停药3个月后的第6个月比较时,仅AIS、SDS改善较B组更明显(P<0.05)。(5)A组和B组在治疗6个月时,各项观察指标与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)A组和B组在功能性最大膀胱容量改善上比较无差异(P>0.05)。结论:(1)LUTS、疼痛和睡眠、心理障碍是影响IC/BPS患者的主要症状,O’Leary-Sant问卷表等量表可以在临床上联合应用,来系统评估IC/BPS患者的症状和问题。(2)VAS和ICPI/ICSI均呈正相关,其次是IPSS。(3)阿米替林3个月疗程能够有效、更快地缓解IC/BPS患者症状,特别是在膀胱水扩张术治疗的基础上。(4)膀胱水扩张术可以改善IC/BPS患者症状至少6个月。(5)阿米替林治疗IC/BPS时无严重不良反应,是安全的。