目的比较目前临床上常用的外侧支持带松解术、外松内紧术与胫骨结节移位术治疗髌骨半脱位的疗效是否存在差异性,为临床工作者在进行手术方式的选取上提供有价值的参考。方法回顾性统计并分析自2014年01月01日至2017年06月30日在我院关节外科行手术治疗髌骨半脱位患者62例(78膝),年龄范围为14-45岁(平均20.1岁)。其中行外侧支持带松解术者22例(28膝)设为A组,行外松内紧术者20例(26膝)设为B组,行胫骨结节移位术者20例(24膝)设为C组。三组均采用相同的处理方法:麻醉方式、抗生素种类和用量用法、抗凝治疗、止痛对症治疗、局部冰敷、术后护理、支具制动及功能锻炼等。术前获取所有患者的髌股适合角、髌股指数、Lysholm评分和IKDC评分,并对三组间进行统计学比较,无统计学意义差异。术后分别对A、B、C三组所有研究对象用相同方法测量计算髌股适合角、髌股指数。使用Lysholm评分表和IKDC2000主观膝关节评分表来评估比较手术后三组研究对象髌股关节功能情况。三组术后指标统计学比较运用spss系统来完成:选用t检验对三组髌股适合角、髌股指数、Lysholm评分和IKDC2000评分进行比较;三组术后Lysholm评分和IKDC2000评分优良率是等级资料,其选用秩和检验进行比较,均以P值<0.05为差异具有统计学意义。结果术后62例(78膝)患者手术出院后均取得完整满意的随访结果。三组之间入院髌股适合角、髌股指数、Lysholm评分和IKDC评分指标整体相似,差异无统计学意义(P>0.05)。出院后78膝均未出现疼痛不适或膝关节肿胀,均未出现半脱位复发情况,三种术式均明显改善提高了髌股关节的稳定性,使髌骨运动轨迹恢复正常。术后A、B、C三组间髌股适合角、髌股指数、Lysholm评分和IKDC2000评分整体相似,差异无统计学意义(P>0.05);Lysholm评分优良率整体相似,差异无统计学意义(P>0.05);IKDC评分优良率整体相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论外侧支持带松解术、外松内紧术与胫骨结节移位术三种术式治疗髌骨半脱位均取得良好的手术效果,都使髌股关节的稳定性得到显著提高,都使髌骨运动轨迹恢复正常,都能明显消除膝关节疼痛症状,明显提高病人的生活质量,临床效果得到肯定。对于术后髌骨稳定性、膝关节功能,三种术式患者之间并无明显差异。