目的：通过临床病例对照回顾性分析研究股骨大粗隆柄(GTF)型假体与股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗高龄股骨转子间不稳定性骨折的临床疗效。进一步探讨针对高龄股骨转子间不稳定性骨折的患者，期待提出合理的手术治疗方案，为临床工作提供参考。方法：采用病例-对照回顾性分析，研究宁夏人民医院骨科2008年1月到2013年1月五年间采取GTF假体和PFNA手术的高龄股骨转子间不稳定骨折患者总共79例，其中采用GTF假体手术病例41例，选取采用PFNA手术病例38例。两组病例年龄、性别、骨折类型、基础并发症经统计学分析无差异（P>0.05）。通过门诊复查，电话交流等随访8~12个月，观察手术时间，出血量，住院时间，部分负重时间，完全负重时间, Harris评分，并发症的发生率，对比分析两种方法在治疗高龄股骨转子间不稳定骨折的差异性。结果：PFNA组手术时间、出血量较GTF假体组有优势(P<0.05)；而GTF假体组部分负重时间、完全负重时间、一个月Harris评分、并发症发生率较PFNA组有优势(P<0.05)；两组的住院时间、三个月，六个月Harris评分无统计学意义(P>0.05)。结论： PFNA与GTF型假体置换治疗高龄股骨转子间不稳定性骨折均取得较好疗效。1.PFNA在手术时间、出血量具有一定的优势，适用于骨折类型比较稳定、身体状况良好、骨质也相对好的患者。2. GTF型假体部分及完全负重时间短，近期髋关节功能恢复好，术后并发症相对少，更适用于骨折稳定性程度差、一般状况差、骨质疏松严重的患者。