甲状腺切除术是普通外科最常进行的手术之一，由于腺体血供丰富术中出血在所难免，要求术者必须反复止血从而保持术野的清晰以此避免损伤喉返神经和甲状旁腺等重要结构。传统的甲状腺术中止血方法包括：钳夹、结扎、电凝，但是传统的止血方法费时、费力，并且有线结滑脱以及电刀热传导导致周围重要结构损伤的可能。近年来随着各种腔镜手术的开展，超声刀在甲状腺开放手术和腔镜手术中的使用也越来越多。Voutilainen等在2000年首次将超声刀应用于开放性甲状腺切除术中，随后国内外学者越来越多地将其应用在甲状腺术中。研究表明使用超声刀可以明显减少术中、术后出血，节约手术时间并不增加相关并发症的发生率。CS14C超声刀最早并且较多使用在开放性甲状腺手术和小切口甲状腺手术中，该工具操作杆长约14cm，直径5mm，当时FDA证明其可以凝闭直径达3mm的血管。但是不少外科医师认为这种类型的超声刀操作杆太长一定程度上对操作失误起到了放大作用，并且其刀柄较为笨重不容易握紧。2008年由美国强生公司生产的专用于开放性甲状腺切除术的FOCUS超声刀上市，目前仅在国内几家大型医院使用。与最初使用的CS14C型超声刀相比，后者轻巧也更符合人体工程学，大大增加了使用的舒适程度，可以凝闭直径达5mm的血管。本研究搜集2011年12月至2012年2月间，导师医疗组在传统开放手术中使用FOCUS超声刀进行手术24例（FO组），临床资料近似且具有可比性患者使用传统单极电刀进行手术24例（MO组）。通过两组患者围手术期细胞因子及应激反应指标水平，手术时间、术后切口疼痛评分、切口长度、术后引流量、住院费用以及对手术满意程度的对比研究，证明甲状腺开放式手术中使用FOCUS超声刀是否要比传统使用电刀止血法要更具优势。两组的各项应激指标在颈白线切开后开始呈现上升趋势，除CRP在术后第2天达到峰值外，其余指标均在术后第1天达到峰值，随后开始逐渐下降，这一结果一定程度上说明术后前两天是应激最为强烈的时候。两组间各项指标在术后第1、2、3天相比FO组明显低于MO组（P＜0.05）。以上结果也一定程度上证明了FO组患者应激程度明显低于MO组，术后恢复比后者较快。术后疼痛评分:术后1,2,3天，MO组和FO组均呈逐渐下降趋势，第1，2天MO组明显高于FO组，第3天两组评分结果差别无统计学意义。这一结果与两组患者在术后前两天应激指标达到峰值这一现象吻合。手术时间MO组明显长于FO组，住院费用两者间无明显差异。切口长度：MO组明显长于FO组。对手术满意度：MO组明显低于FO组，术后引流量MO组明显多于FO组。本研究结果证明开放式甲状腺切除术中使用FOCUS超声刀，术后患者颈部切口小，术后疼痛轻，切口引流液少，费用并无增加，因此患者对手术满意程度高。同时FOCUS超声刀对机体造成的应激水平低于传统单极电刀，因此术后恢复快，符合“微创外科”的治疗理念，是值得在临床上使用的一种工具。