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【目的】对应用TLICS（thoracolumbar injury classification and severity score）评分治疗的胸腰椎骨折患者疗的效进行回顾性分析，评估其治疗方案的有效性。【方法】自2008年1月至2013年6月，应用TLICS系统对在苏州大学附属第一医院和张家港市三院就诊的胸腰椎骨折的患者进行评分，对其中资料完整的168例进行随访研究。根据评分，分为保守治疗组和手术治疗组，保守治疗组为TLICS评分≤3分及=4分中选择保守治疗的患者；手术治疗组为TLICS评分≥5分及=4分中选择手术治疗的患者。所有患者在治疗前均行常规胸腰椎正侧位、CT三维重建及MRI检查。通过影像学、神经功能和疼痛、腰背部功能及重返工作的情况四个方面进行统计学分析，从而评定治疗的有效性。所有患者分别于治疗前、治疗后一个月、及末次随访时拍摄标准胸腰椎正侧位片，在侧位X片上测量伤椎Cobb角。用ASIA分级评分标准对治疗前及末次随访时的神经功能做出评估。患者的疼痛与腰背部功能状况则按照VAS疼痛评分与Oswestry功能障碍指数做出评估，并且统计患者的重返工作率。【结果】所有患者获得9个月-6年随访，平均随访4.2年。保守治疗96例。在治疗后一个月后，伤椎cobb角由13.45°±2.76°恢复至5.35°±4.51°,末次回访为6.59°±3.65°;VAS评分由6.88±0.99分恢复至3.68±1.16分，末次随访1.78±0.85分;odi值由71.60±4.56恢复至31.92±8.29,末次回访为17.51±10.41，各项指标末次回访与治疗前相比差异显著，有统计学意义（P<0.01）。其中6例在末次随访时留有腰背部顽固性疼痛。末次随访患者重返工作率达91.3%。手术治疗72例，在治疗后一个月，cobb角由术前21.54°±5.27°恢复至术后3.42°±1.98°，末次随访7.03°±2.71°；VAS评分由8.38±0.83分恢复至3.81±0.71分，末次回访为1.96±0.88分；odi值由83.31±5.20恢复至35.60±11.53,末次回访为20.33±13.77，各项指标末次回访与治疗前相比差异显著，有统计学意义（P<0.01）。末次随访，5例患者留有腰部疼痛，神经功能分级A级2例，C级3例，D级7例，E级60例，2例全瘫患者无改善，其余患者均有ASIA1级以上改善。末次随访患者重返工作率达81.2%。【结论】TLICS评分在指导单节段胸腰椎骨折治疗中具有较高的可靠性和重复性，使用简单，易于掌握，此方法对于胸腰椎损伤的评估较全面和准确。可以作为患者临床治疗的参考依据。