本文从以下两部分进行了阐述。　　第一部分脑膜瘤的MRI表现与病理对照研究。　　目的：总结脑膜瘤的MRI表现，探讨其MRI特征与病理亚型及病理分级的关系。　　方法：收集2009年1月～2012年6月南京军区南京总医院影像科术前MRI检查且经手术后病理证实为脑膜瘤的179例患者，按2007年WHO中枢神经系统肿瘤病理分型将脑膜瘤分为3级15个亚型。总结不同病理分型及分级肿瘤的部位、信号特点、强化程度、瘤周水肿及邻近脑膜改变等特点。所得结果用SPSS17.0软件包进行处理，分别采用t检验，卡方检验，多个样本秩和检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。　　结果：179例脑膜瘤良性129例，恶性50例。肿瘤部位以大脑凸面及矢状窦旁多见，其中非颅底脑膜瘤以纤维型、非典型及间变型多见，而颅底脑膜瘤主要以脑膜皮细胞型及砂粒体型多见，且两者差异有统计学意义（P＜0.05）。脑膜瘤MRI平扫T1WI多呈等信号（103例，57.54％）或稍低信号（56例，31.29％），T2WI多呈等信号(46例，25.70％)或稍高信号（97例，54.19％），不同病理亚型在T1WI上信号程度差异无统计学意义（P＞0.05），在T2WI上信号强度差异有统计学意义(P＜0.05)，但是良恶性脑膜瘤T1WI、T2WI信号均无显著性差异(P＞0.05)。增强后145例(81.01％)明显强化，34例(18.99％)不明显强化，不同病理分级间无统计学意义(P＞0.05)。86例(48.04％)脑膜瘤可以见到瘤周水肿，瘤周水肿与肿瘤部位、病理亚型及病理分级有关，侧脑室脑膜瘤、血管瘤型脑膜瘤及恶性脑膜瘤的瘤周水肿发生率高。108例(60.33％)可见“脑膜尾征”，不同部位及病理分级之间“脑膜尾征”的出现无差异（P＞0.05）。　　结论：脑膜瘤的发病部位对其病理亚型的鉴别诊断有一定的价值;MRI对脑膜瘤的病理分型有一定的鉴别诊断价值，T2WI可以很好的反映脑膜瘤的成分、质地和病理生物学特征;PTBE的发生率与脑膜瘤发病部位、病理亚型及分级有关;“脑膜尾征”与脑膜瘤病理分级无关。　　第二部分磁共振弥散加权成像与脑膜瘤各病理亚型的相关性研究。　　目的：分析不同病理亚型及分级脑膜瘤的DWI及ADC值的特征，探讨DWI及ADC值对脑膜瘤分型及分级的应用价值。　　方法：收集术前进行MRI弥散加权成像检查且经手术病理证实为脑膜瘤的109例患者。按2007年WHO中枢神经系统肿瘤病理分型将脑膜瘤分3级15个亚型。用Functool图像后处理工作站对肿瘤实质区域、瘤周水肿区域及对侧正常脑白质进行ADC值的测量和计算。所得结果用SPSS17.0软件包进行处理，不同组别之间分别采用多个样本秩和检验，t检验，单因素方差分析(One-way ANOVA)，以P＜0.05为差异有统计学意义。　　结果：脑膜瘤DWI主要呈等及稍高信号，各不同病理亚型及病理分级间信号均无差异(P＞0.05)。良恶性脑膜瘤肿瘤实质ADC值(ADCt)分别为(0.88±0.18)×10-3mm2/s和(0.81±0.18)×10-3mm2/s，瘤周水肿ADC值(ADCe)分别为（1.47±0.18）×10-3mm2/s和（1.49±0.19）×10-3mm2/s，两组间均无差异(P＞0.05);瘤周水肿相对ADC值(rADCe)两组间相比较无统计学差异(P＞0.05)，而肿瘤实质相对ADC值(rADCt)两组间有统计学差异(P＜0.05)。各病理亚型间ADCt值及rADCt有差异(P＜0.05)，血管瘤型脑膜瘤ADCt值及rADCt最高，间变型脑膜瘤ADCt及rADCt最低;但ADCe值及rADCe无差异(P＞0.05)。　　结论：rADCt对鉴别脑膜瘤的良恶性有帮助，良性脑膜瘤的rADCt值高于恶性脑膜瘤;ADCt值及rADCt值可用于对脑膜瘤病理亚型的鉴别诊断;ADCe及rADCe对脑膜瘤的分型及分级无帮助。