【摘 要】
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目的:通过对乌梅丸治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎合并焦虑状态的临床研究,观察患者治疗后的临床有效率、临床缓解率、焦虑状态评分、中医证候评分、中医单项症状积分、内镜应答率和黏膜愈合率的变化情况,为中西医治疗溃疡性结肠炎合并焦虑状态提供新思路。方法:本研究病例均来自山东中医药大学第二附属医院消化内科门诊及病房。将符合纳入标准的病例,随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）,两组均给予美沙拉嗪肠溶片,治疗
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目的:通过对乌梅丸治疗寒热错杂型溃疡性结肠炎合并焦虑状态的临床研究,观察患者治疗后的临床有效率、临床缓解率、焦虑状态评分、中医证候评分、中医单项症状积分、内镜应答率和黏膜愈合率的变化情况,为中西医治疗溃疡性结肠炎合并焦虑状态提供新思路。方法:本研究病例均来自山东中医药大学第二附属医院消化内科门诊及病房。将符合纳入标准的病例,随机分为治疗组（35例）和对照组（35例）,两组均给予美沙拉嗪肠溶片,治疗组在美沙拉嗪肠溶片的基础上加用乌梅丸。两组的治疗周期为24周,治疗前后记录患者的一般体征、改良Mayo评分、HAMA焦虑量表、中医证候积分量表及肝肾功,根据临床数据进行统计分析评价其疗效。结果:（1）临床有效率:治疗组的临床有效率为81.82%,对照组的临床有效率为56.25%;治疗组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（2）临床缓解率:治疗组的临床缓解率为33.33%,对照组的临床缓解率为12.50%;治疗组的临床缓解率略优于对照组（P＜0.05）。（3）在焦虑状态方面:两组治疗后的HAMA评分比治疗前显著降低（P＜0.05）,治疗组的明显低于对照组（P＜0.05）,治疗组的有效率为69.70%,对照组的有效率为46.88%,治疗组的临床疗效明显优于对照组（P＜0.05）。（4）内镜应答率:治疗组的内镜应答率为84.85%,对照组的内镜应答率为62.50%,治疗组优于对照组（P＜0.05）。（5）黏膜愈合率:治疗组的黏膜愈合率为48.48%,对照组的黏膜愈合率为31.25%,两组在黏膜愈合方面无统计学差异（P＞0.05）。（6）中医证候总积分:两组的中医证候总积分均低于治疗前（P＜0.05）;治疗组的中医疗效指数总有效率为84.85%,对照组为68.75%,治疗组明显优于对照组（P＜0.05）。（7）中医证候单项积分:两组治疗后的中医证候单项积分均低于治疗前（P＜0.05）,其中治疗组腹痛、腹泻、黏液脓血便、口渴不欲饮方面与治疗前具有显著差异（P＜0.001）;对照组在腹痛、腹泻、黏液脓血便、肛门灼热方面与治疗前相比具有显著差异（P＜0.001）;治疗后两组相比,治疗组在腹痛、黏液脓血便、肛门灼热、畏寒肢冷、口渴不欲饮、饥不欲食方面的疗效明显优于对照组（P＜0.05）,两组在腹泻方面的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。（8）安全性指标:比较两组治疗前后的肝肾功指标无统计学意义（P＞0.05）,两组在治疗期间无明显不良反应及毒副反应。结论:乌梅丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎患者,可以有效改善患者的焦虑状态、临床疗效、提高内镜应答率、诱导黏膜缓解、改善中医症状。且疗效优于单纯西药治疗,安全性较高,可进一步在临床推广及使用。
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