目的：探讨在甲状腺癌手术当中，使用神经监测仪进行术中神经监测的应用价值及效果。
　　方法：研究将本院于2017年1月至2018年6月112例术前影像学或穿刺细胞学诊断为甲状腺癌患者随机分为两组，监测仪组60例，非监测仪组52例。监测仪组在术中使用神经监测进行术中辅助，解剖和暴露喉返神经。非监测仪组用甲状腺下动脉、甲状软骨下角及气管食管旁沟三种入路方法暴露和定位喉返神经。术后进行为期6月的随访，比较两组手术时间、术后住院时间、术后引流量及引流管拔除时间、术中出血量、发生喉返神经损伤情况（暂时性、永久性）。
　　结果：所有手术均顺利完成，对术中及术后的相关指标及并发症情况进行比较。监测仪组手术60台次。有4例患者术后出现声音嘶哑，损伤率为6.7%（4/60），其中3例诊断为暂时性RLN损伤，另外有1例诊断为永久性RLN损伤。非监测仪组手术52台次，有10例患者术后出现声音嘶哑，损伤率为19.2%（10/52），其中7例患者诊断为暂时性RLN损伤，另外有3例诊断为永久性RLN损伤（监测仪组失访1例，故统计喉返神经损伤率时监测仪组n=60，统计永久性喉返神经损伤率时监测仪组n=59）。监测仪组RLN损伤率低于非监测仪组，差异有统计学意义（P＜0.05）。另外监测仪组和非监测仪组的术后引流量、引流管拔除时间及术中出血量均无明显差别。手术时间和术后住院时间监测仪组明显少于非监测仪组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
　　结论：神经监测仪的使用降低了术中损伤喉返神经的几率，在监测仪的辅助下，暴露神经的更加精准、快速，手术时间及术后恢复时间缩短从而使患者术后出现声嘶的几率减小，在减少出血量、引流量等方面两组病人无明显差异。当术中出现信号异常时，术者的判断和处理对于手术成功至关重要。同时在出现神经变异时，术中监测仪的使用能很好的进行保护和暴露。