通气散加减联合西医常规药物治疗气滞血瘀型突发性耳聋临床疗效观察

来源 :陕西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:MARRYMAS
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目的:通过观察通气散加减联合西医常规药物治疗不同类型的气滞血瘀型突发性耳聋的安全性和有效性,同时观察气滞血瘀型突发性耳聋伴有的耳鸣、眩晕的临床疗效,为临床给药提供一定依据。
  方法:将70例辨证为气滞血瘀型的突发性耳聋患者通过纯音听阈测定结果分为低频下降型18例、高频下降型22例、平坦下降型14例及全聋型(含极重度聋)16例,按不同听力下降分型随机分为实验组和对照组,实验组35例(40耳)和对照组35例(38耳),实验组年龄范围在18岁-75岁之间,平均年龄为46.43±16.030岁,其中包括男性患者17例(20耳),女性患者18例(20耳),其中低频下降型8例(9耳),高频下降型11例(12耳),平坦下降型7例(7耳),全聋型(含极重度聋)9例(12耳);对照组年龄范围在18岁-72岁之间,平均年龄为47.51±14.125岁,其中包括男性患者20例(22耳),女性患者15例(16耳),其中低频下降型10例(11耳),高频下降型11例(12耳),平坦下降型7例(7耳),全聋型(含极重度聋)7例(8耳)。实验组使用西医常规药物,包括泼尼松、银杏叶提取物、巴曲酶;同时联合通气散加减汤剂,1剂/天,连用14天;对照组使用西医常规药物,包括泼尼松、银杏叶提取物、巴曲酶;治疗前对两组患者进行耳鸣残疾量表评分及眩晕分级表评分,第一天急查凝血功能,纤维蛋白原大于1g/L,始量用1支,隔日复查凝血功能,根据纤维蛋白值使用巴曲酶,若低于0.5g/L则暂停用药,隔日复查;治疗14天后复查纯音听阈测定、再次填写耳鸣残疾量表评分及眩晕分级表评分,采用统计软件SPSS19.0对实验数据进行分析。
  结果:1.统计学结果表明实验组听力痊愈率51.43%,总有效率91.43%,对照组听力痊愈率37.14%,总有效率74.29%,两组之间有明显差异(P<0.05)。实验组耳鸣痊愈率54.55%,总有效率100%,对照组耳鸣痊愈率35.71%,总有效率85.71%,两组之间有明显差异(P<0.05),实验组眩晕痊愈率77.78%,总有效率100%,对照组眩晕痊愈率57.14%,总有效率100%,两组之间差异不显著(P>0.05)。
  2.统计学结果表明:两组治疗效果中,治疗效果最好的为低频下降型,高频下降型较低频下降型次之,平坦下降型及全聋型(含极重度聋)效果欠佳,在治疗低频下降型、高频下降型、平坦下降型中,两组之间差异不显著,在全聋型中差异显著。
  结论:1.通气散加减联合西医常规药物治疗气滞血瘀型突发性耳聋疗效确切,通气散治疗突发性耳聋具有安全性和有效性,凸显中西医结合具有较为显著的优势。
  2.通气散加减联合西医常规药物在治疗气滞血瘀型突发性耳聋伴有的耳鸣症状疗效确切,凸显中西医结合具有一定优势。
  3.治疗伴有的眩晕症状两组差异不显著。
  4.治疗全聋型两组疗效差异显著。
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