【摘 要】
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目的:观察点穴及旋转屈伸手法治疗肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎(osteoarthritis.OA)的临床疗效和对OA疼痛、关节功能、膝关节ROM的改善情况及临床随访疗效延续情况,并与杜宁手
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目的:观察点穴及旋转屈伸手法治疗肾虚血瘀证膝关节骨性关节炎(osteoarthritis.OA)的临床疗效和对OA疼痛、关节功能、膝关节ROM的改善情况及临床随访疗效延续情况,并与杜宁手法对比,进一步探讨该手法的作用机理。 方法:选择2008年4月至2009年2月在河南中医学院第一附属医院骨伤科门诊就诊的中医辨证属于肾虚血瘀证的膝关节骨性关节炎患者40例,均签署知情同意书,按随机法分为两组,治疗组20例,对照组20例。两组病人在性别,年龄,病程,X线分级,病位,病情轻重程度方面无明显差异(p>0.05),治疗前整体情况具有可比性。治疗组使用点穴及旋转屈伸手法治疗,对照组使用杜宁手法(点揉痛点、推髌骨、髌股关节按压摩擦、屈伸膝关节及放松膝关节周围软组织)治疗。隔日1次,10次为1个疗程。于治疗前、治疗1个疗程后、随访(治疗后15d,30d)4个观测时点进行疗效评估。通过对OA患者膝关节疼痛强度,关节功能及膝关节ROM治疗前后评定,对比两种治疗手法的临床疗效,观察对OA患者临床指标的改善情况及临床随访疗效延续情况。 结果:40例膝性骨关节炎患者全部进入结果分析,无脱落。两组间治疗前后整体疗效比较:治疗组有效率95%,对照组有效率70%,经秩和检验分析,治疗组与对照组比较:U=3.475,p=0.001<0.05,治疗组疗效明显优于对照组。两组间治疗前后疼痛评分、关节功能评分及膝关节ROM比较均有显著差异(p<0.05),两组间治疗期间均未出现不良反应。两组各自治疗后与随访30天疗效分析显示无统计学意义(p>0.05)。 结论:点压及旋转屈伸手法对膝关节骨性关节炎疗效确切,对患者膝关节疼痛、关节功能及膝关节ROM指标改善明显,且治疗效果优于对照组,两手法治疗后随访30天疗效延续情况好。
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