目的 探讨西宁地区颅脑疾病患者视神经鞘直径（Optic nerve sheath diameter,ONSD）与颅内压（Intracranial pressure,ICP）的相关性。评估超声测量ONSD作为一种便捷、可重复及床旁的检查方式,是否可用于颅脑疾病患者ICP的监测。为西宁地区颅脑疾病患者提供一个可能的、用于评估ICP升高的ONSD临界点;分析非颅脑疾病患者ONSD可能的影响因素及参考值范围。方法 收集2019年11月-2020年12月发病24小时内入住我院急诊ICU（Intensive Care Unit,ICU）拟行腰穿的颅脑疾病患者,由具有超声经验的医师使用PHILIPS CX50超声系统的高频线振探头,进行ONSD的测量,分别记录左眼及右眼测得ONSD,由主管医师对患者行腰椎穿刺术并测量颅内压力,二者对对方所测得数据均不知情。根据测得的颅内压力,分为高颅内压组（n=63）与无高颅内压组（n=36）,比较两组患者ONSD及ICP。结果 1、共收集拟行腰椎穿刺的颅脑疾病患者99例,其中高颅内压组63例,无高颅内压组36例,对两组患者的测量体位、年龄、体质指数、入院时的APACHE II评分、头围、ETD、MAP、有无气管插管及既往慢性疾病病史等一般资料进行统计学分析,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性;高颅内压组左右眼ONSD分别为（5.69±0.34）mm、（5.62±0.36）mm,双眼ONSD均值为（5.66±0.33）mm,较无高颅内压组高,左右眼ONSD分别为（5.00±0.54）mm、（4.96±0.58）mm,双眼ONSD均值为（4.98±0.54）mm,差异具有统计学意义（P<0.05）;高颅内压组ICP为290.00（240,330）mm H2O,无高颅内压组ICP为141.67（120,180）mm H2O,差异具有统计学意义（P<0.05）;通过ROC分析得出,双眼ONSD均值评估ICP升高的曲线下面积分别为0.847,通过截断点分析得出双眼ONSD均值为5.35mm时,其评估颅内压升高的敏感度和特异度分别为90.47%、77.77%。2、共收集非颅脑疾病患者136例,通过一元线性回归分析表明ONSD与年龄、BMI、头围、MAP、性别、民族等均不相关;非颅脑疾病患者的ONSD范围为（4.11-5.46）mm,ONSD平均值为（4.67±0.25）mm,其95%置信区间为（4.62,4.75）。结论 西宁地区颅脑疾病患者的ICP与ONSD具有明显的相关性,关于ONSD用于评估ICP升高的临界值、非颅脑疾病患者ONSD的平均值及其影响因素,各项研究尚存争议,未来还需考虑海拔、地域、双眼的非对称性等,进一步扩大样本量并进行多中心临床研究深入探讨。