【摘 要】
：
目的:研究氯胺酮复合右美托咪定在小儿患者短小非插管手术中的麻醉效果和安全性。方法:选取美国麻醉学家协会（ASA）ⅠⅡ级,小儿非插管短小手术60例,年龄27岁,体重1030kg,按随机
论文部分内容阅读
目的:研究氯胺酮复合右美托咪定在小儿患者短小非插管手术中的麻醉效果和安全性。方法:选取美国麻醉学家协会（ASA）ⅠⅡ级,小儿非插管短小手术60例,年龄27岁,体重1030kg,按随机双盲法分为三组,每组各20例。术前均肌肉注射氯胺酮45mg·kg-1、阿托品0.01mg·kg-1、咪达唑仑0.05 mg·kg-1。待患儿进入手术室后给予面罩吸氧,氧流量12L/min,并建立静脉通路,给予10%的葡萄糖注射液100ml静脉点滴。A组:切皮前静脉给予氯胺酮1.5 mg·kg-1,并持续静脉泵注等量生理盐水;B组:切皮前静脉给予氯胺酮1.5 mg·kg-1,并以0.5μg·kg-1的负荷量静脉泵注右美托咪定15min后,以0.25μg·kg-1·h-1的速度静脉泵注至手术结束;C组:切皮前静脉给予氯胺酮1.5mg/kg,并以1μg·kg-1的负荷量静脉泵注右美托咪定15min后,以0.5μg·kg-1·h-1的速度静脉泵注至手术结束。术中根据患儿麻醉程度及手术刺激程度间断静脉给予氯胺酮1.5 mg·kg-1。围手术期持续监测患儿心电图（ECG）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脉搏血氧饱和度（SpO2）,并记录术中追加氯胺酮的剂量、术后清醒时间和镇静程度评分（采用Ramsay镇静评分）、以及各组术前和术后的血糖值。结果:三组患儿的SpO2在围手术期并无明显变化;三组患儿围手术期的MAP、HR均有所上升,比较三组MAP、HR的上升幅度,A>B>C,但A、B两组之间的差异无统计学意义,A、C两组之间差异有统计学意义;比较三组术中追加氯胺酮的剂量,A组远高于B、C两组,差异有统计学意义;三组患儿的术后Ramsay镇静评分比较,A<B<C,差异具有统计学意义;三组患儿术后苏醒时间比较,C组较长于A、B两组,且差异具有统计学意义;比较三组术前术后血糖变化,A组高于B、C两组,差异有统计学意义。结论:以负荷量0.5μg·kg-1,维持量0.25μg·kg-1·h-1泵注右美托咪定在保证血流动力学相对平稳的情况下,可以减少氯胺酮术后躁动发生,无呼吸抑制,且对术后苏醒时间无明显影响,能够一定程度抑制手术应激。可安全用于小儿短小手术的麻醉。
其他文献
摘 要：现阶段我国在教学环节中运用了新颖的电子白板进行教学工作的革新，其中在高中地理课程教学方面的运用效果尤为明显。高中地理教师在教学环节中明显地发挥出了电子白板的优势，并将其与课堂教学有效地融合，使学生在地理课堂教学的环节中充满了浓厚的学习兴趣。本文将对电子白板在高中地理课堂教学环节中的运用做出简要分析，希望能够为电子白板在高中地理课堂教学环节中的运用尽一份绵薄之力。 关键词：电子白板;高中地
摘 要：现在教学越来越依靠科技手段，高中地理同样也不例外，越来越多的教师对学生主体性的意识越来越深刻，在课堂中也逐渐考虑到了学生的实际学习情况，以学生为主体开展课堂教学内容，近年来，信息技术在课堂教学中的应用大大提高了学生课堂主体地位，提高了课堂教学效率，本文主要探究在高中地理教学的过程中，信息技术教学方式在教学中的应用研究。 关键词：信息技术;高中地理;教学 高中地理所涉及的内容广泛，不仅包
摘 要：对于高中生来说，地理学科的学习是非常重要的，学习高中地理能够让高中生更好地熟悉高中地理知识，使高中生具备更多的地理常识，从而有益于其今后的学习、生活和工作。高中地理学科中包括很多的地理内容和理念，能够让高中生爱上大自然的鬼斧神工，可以增长学生的见闻，使之更好地学习高中地理。然而随着社会的发展，教育事业也发生了很大的改变，研学旅行成为一种全新的教学方式，其能够让高中生在旅行中学习到更多的地理
摘 要：在全面推进新课程改革的进程中，高中地理教学也迎来了很多新的变化与新的挑战。概括的说，高中地理教学不仅要按照《教学大纲》将教材中的知识内容传授给学生，还要通过地理教学促进高中生综合能力素养的全面的提升。这就需要高中地理教师对以往的教学理念及教学方法进行创新改革，全面激发出学生的学习兴趣，促进新型教学目标的顺利实现。本文从新课改的视角出发，对高中地理学习兴趣的培养策略进行了专项研究，希望可以给
摘 要：对东乡族地区中学物理开放式教学的现状展开初步调查，得出东乡族地区中学通过开放式教学来提高学生创新和探究能力的重视程度不够的结论，认为造成这一结果有三方面的原因，并根据东乡族地区的实际情况对加强东乡族地区中学物理开放式教学提出几点建议。 关键词：东乡族地区;中学物理开放式教学;创新能力;探究能力 东乡族是我国55个少数民族之一，也是甘肃省特有的少数民族之一，中华人民共和国成立后，东乡族人
摘 要：相较于初中化学课程，高中化学课程在知识的广度和难度上有很大提升，因此，初高中化学教学衔接工作就顯得非常重要，这就要求我们教师必须做好初高中化学教学的有效衔接，为学生高中化学的学习和发展打好基础。 关键词：初高中化学教学;差别;衔接方法 高一化学的学习对整个高中化学的学习起到承前启后的作用，学好高一化学，从某种意义上讲是学好高中化学的基础和前提。由此可见，在高一做好初高中化学的衔接工作至
摘 要：在高中政治教学中，教师可尝试将信息技术融入高中政治教学，它能够实现对传统教学课堂的颠覆，是一种现代化、先进的教学模式，不仅能够调动学生的学习积极性，更够更好地凸显师生互动，同时也能将一些复杂、繁琐的知识进行直观化、生活化处理，降低学生的学习难度，且对于高中政治教学质量以及高中生政治素养的提升很有帮助。鉴于此，本文主要对信息技术在高中政治教学中的应用进行分析。 关键词：信息技术;高中政治;
P1, P2,F1,F2,B1,B2 in five combinations were used as materials and the genetic variability of grain protein content were analyzed. The results show protein cont
摘 要：进入高中以后，物理教学的内容逐渐增多，难度也越来越高，教学要更加注重实操性，也就是将所学的理论知识通过实验进行巩固并灵活地运用到实践中的能力。因此，为了更好地适应当前这种教学模式，展开教学，广大高中物理教师必须进一步加强对物理实验教学的重视程度。本文主要研究了如何開展高中物理实验教学，并从多个方面进行了详细地论证。 关键词：开展;高中物理;实验教学 一、 实验教学的重要性 实验教学是