【摘 要】
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目的:胸主动脉腔内修复术封堵左锁骨下动脉后,重建左锁骨下动脉的方法有五种,本文通过meta分析其中烟囱技术和旁路术重建左锁骨下动脉后并发症发生率,比较两种方法的安全性。方法:检索2000年1月至2018年10月胸主动脉腔内修复术相关的文献,整理、纳入研究对象进行评价,并通过软件Review manager 5.3进行统计分析。结果:烟囱术组患者TEVAR术中重建左锁骨下动脉后内漏发生率高于旁路术组
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目的:胸主动脉腔内修复术封堵左锁骨下动脉后,重建左锁骨下动脉的方法有五种,本文通过meta分析其中烟囱技术和旁路术重建左锁骨下动脉后并发症发生率,比较两种方法的安全性。方法:检索2000年1月至2018年10月胸主动脉腔内修复术相关的文献,整理、纳入研究对象进行评价,并通过软件Review manager 5.3进行统计分析。结果:烟囱术组患者TEVAR术中重建左锁骨下动脉后内漏发生率高于旁路术组,差异有统计学意义,(P<0.05);旁路术组和烟囱术组患者TEVAR术中重建左锁骨下动脉后30天内全因死亡率差异无统计学意义,(P>0.05);旁路术组和烟囱术组患者TEVAR术中重建左锁骨下动脉后急性脊髓缺血发生率差异无统计学差异,(P>0.05);旁路术组和烟囱术组患者TEVAR。结论:旁路术和烟囱术在TEVAR术中重建左锁骨下动脉后全因死亡率、急性脊髓缺血、颅脑神经症状发生率无明显差异;烟囱术组术后内漏发生率高于旁路术组,但总体发生率低,主要为Ⅰ型内漏,少部分为Ⅱ型内漏,经过术后及时干预、观察得以纠正,未发生相关死亡病例。两种方法都适用于重建左锁骨下动脉,术后并发症发生率较小、安全性较好,可根据临床需要,灵活选择。
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