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目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)、胎盘毛细血管密度、胆汁酸与ICP孕妇妊娠结局之间的关系.方法:采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定34例ICP产妇(ICP组)与30例正常晚期妊娠妇女(对照组)血清中VEGF水平;采用免疫组织化学方法测定两组产妇胎盘毛细血管密度;采用放射免疫法测定两组产妇血清胆汁酸水平.结果:(1)ICP组产妇VEGF水平为(109 ±89)ng/L,胆汁酸水平为(20.8±14.7)ng/L,胎盘毛细血管密度为(128±17)个/高倍镜,新生儿平均体重(3092±593)g,早产发生率23.5％,产时胎儿窘迫发生率23.5％,剖宫产率76.5％.(2)对照组:VEGF水平为(171 ±126)ng/L,胆汁酸水平为(3.9±2.0)ng/L胎盘毛细血管密度为(149±26)个/高倍,新生儿平均体重(3208±435)g,早产发生率3.3％,产时胎儿窘迫发生率13.3％,剖宫产率40％.结论:(1)与正常妊娠相比,ICP患者外周血中VEGF浓度、胎盘毛细血管密度明显降低.(2)VEGF浓度及胎盘毛细血管密度降低,可能是导致ICP孕妇胎儿预后不良的原因之一.(3)胆汁酸浓度与ICP孕妇胎儿预后密切相关.(4)适时选择剖宫产终止妊娠,可明显改善ICP孕妇胎儿预后.(该文收集34例ICP孕妇因采取措施及时无一例胎儿、新生儿死亡).