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目的：观察清热类中药（黄芩、双花、连翘）对博莱霉素（BLM）致肺纤维化大鼠的治疗作用，并初步探讨其抗纤维化作用机制。方法：雄性SD大鼠32只，随机分为4组（N组：空白对照组、M组：模型组、Z组：清热类中药治疗组、 P组：强的松治疗组），每组8只。N组正常饲养不进行任何处理，相同室内环境下自由饮食饮水；M组以博莱霉素溶液A5(5mg/ml)气管内滴入5mg/kg；Z组造模后每日以黄芩（1.08g/kg）、双花（2.16g/kg）、连翘（1.35g/kg）水煎液灌胃；P组造模后每日以强的松（3mg/kg）灌胃。各组大鼠于28d处死取肺组织及血清，光镜下观察用药后各组大鼠肺组织的病理改变，并用PCR法观察肺组织血管内皮生长因子mRNA（VEGF-mRNA）的表达水平，ELISA法观察肺组织肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素8（IL-8）、转化生长因子β1（TGF-β1）的含量变化，化学荧光法观察血清中超氧化物歧化酶（SOD）、还原性谷胱甘肽（GSH）的含量变化，免疫组化法观察肺组织血小板衍生因子（PDGF）的表达水平。结果：①光镜下M组与其它三组相比呈重度肺泡炎，肺泡隔增宽，炎性细胞浸润，部分肺泡断裂、融合、闭塞，肺泡结构破坏明显，Z、P组治疗后大鼠肺泡炎及肺纤维化程度较M组显著减轻(p<0.01)。②Z、P组TNF-α、IL-8、TGF-β1的表达水平较M组明显降低(p<0.01)，而Z组TNF-α、TGF-β1的表达水平又显著低于P组(p<0.01)，表明清热类中药和强的松对肺纤维化均有较好抗炎效果，且清热类中药在肺泡炎期抗炎作用较强的松更具优势。③Z组肺毛细血管增生较M组显著减轻(p<0.01)；且Z组肺组织VEGF-mRNA表达与P组有显著差异(p<0.01)，表明清热类中药治疗效果一定程度上优于强的松。④M组血清SOD、GSH表达显著低于Z、P组(p<0.01)，Z、P组SOD、GSH表达又低于N组(p <0.05)。⑤Z、P组PDGF的表达水平较M组明显降低(p<0.01)，而Z组的表达水平又低于P组(p<0.05)。结论：清热类中药对博莱霉素所致肺纤维化大鼠具有一定的治疗作用，且在某些方面效果优于强的松，其机制可能与其减轻炎症反应、抑制肺泡毛细血管内皮细胞过度增生修复、抗氧化损伤、减少胶原蛋白的形成和沉积等多种途径有关。