【摘 要】
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目的:神经内镜是颅底脊索瘤外科手术治疗的有效方法,提高全切率的同时,具有安全性高,以及减少并发症等优势。本研究探讨采用神经内镜手术治疗颅底脊索瘤的临床效果及其术后复发的相关因素。方法:回顾性分析2014年1月至2021年8月期间在新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的接受神经内镜手术治疗并经病理确诊的42例颅底脊索瘤患者的临床资料及预后结果,包括患者的年龄、性别、临床表现、肿瘤位置、全切程度、病理
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目的:神经内镜是颅底脊索瘤外科手术治疗的有效方法,提高全切率的同时,具有安全性高,以及减少并发症等优势。本研究探讨采用神经内镜手术治疗颅底脊索瘤的临床效果及其术后复发的相关因素。方法:回顾性分析2014年1月至2021年8月期间在新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的接受神经内镜手术治疗并经病理确诊的42例颅底脊索瘤患者的临床资料及预后结果,包括患者的年龄、性别、临床表现、肿瘤位置、全切程度、病理类型、术后辅助治疗等。通过分析随访时间内患者的临床资料与复发结果,评估手术疗效以及术后并发症等并分析可能影响复发的相关因素。结果:本研究共纳入42例患者,肿瘤全切率为47.6%（20/42）,次全切除12例（12/42,28.6%）,大部切除10例（10/42,23.8%）,其中肿瘤主体位于中斜坡者全切率较高（9/15,60%）,以头痛和视力下降、视野缺损为最常见的临床表现;近期（2018年1月至2021年8月）的手术全切率（55%,11/20）,明显高于早期（2014年1月至2017年12月）的（40.9%,9/22）;术后随访4-90个月,其中19例患者术后复发,复发率为45.2%,相关分析显示肿瘤是否全切可能是术后复发的影响因素,差异有统计学意义（P=0.012）。结论:颅底脊索瘤手术难度较大,全切困难,术后复发率较高,肿瘤主体位于中斜坡的患者手术效果较好;手术全切与否是术后复发的可能影响因素,随着术者手术经验的积累并结合术后辅助放疗,其疗效可进一步提高。
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