研究背景实时超声引导下支气管镜针吸活检术(Endobronchial Ultrasound-guided Transbronchial Needle Aspiration, EBUS-TBNA)是一种用于诊断纵隔、肺门淋巴结以及胸部疾病的新方法,探讨比较实时超声引导下针吸活检术(EBUS-TBNA)与常规支气管镜针吸活检(TBNA)的临床应用价值具有重要意义。研究目的我们旨在回顾同行评议的相关文献,对胸部CT提示纵隔或肺门淋巴结肿大的患者通过统计学分析的方法比较EBUS-TBNA与TBNA的诊断价值。研究方法将"EBUS-TBNA"与关键词"TBNA"相结合,应用布尔运算符“OR”连接,通过MEDLINE、 EMBASE、 Cochrane Controlled Trials Register等网络数据库的检索,两位评阅者独立收集截止至2012年2月的有关EBUS-TBNA与TBNA在纵隔或肺部疾病诊断方面的临床对照试验,我们同时对文献质量的准确性进行评估,对实验数据进行统计学分析,统计结果采用x2检验的方法,P<0.05为差异具有统计学意义。结果共纳入TBNA与EBUS-TBNA在纵隔或肺部疾病的诊断方面相比较的6篇随机对照试验论文,共有718名病人进入此临床随机试验。结果表明,EBUS-TBNA较常规TBNA的诊断阳性率高,x2=37.922,P<0.001,两组数据有显著性差异,具有统计学意义。结论与常规TBNA相比,超声引导下实时支气管镜针吸活检对纵隔和肺部疾病的诊断方面具有明显优势,应积极广泛在临床中开展应用。