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目的了解实施《全国预防控制血吸虫病中长期规划纲要(2004-2015年)》后,洞庭湖区血吸虫病疫情的分布规律,为血防资源的合理分配和疫情控制达标防治策略的调整提供参考依据。方法利用2005-2012年《湖南省血防工作统计资料》年报和全省血吸虫病疫情监测点资料,采用趋势卡方检验等统计学方法,分析2005-2012年血吸虫病人群病情、家畜病情及螺情数据资料。结果1.2005-2012年全省血吸虫病检出率及晚期血吸虫病新发率的分布情况全省血吸虫病检出率2012年(6.31%)比2005年(11.11%)下降了43.20%,经趋势卡方检验8年间呈逐步下降趋势；晚期血吸虫病新发率2012年(1.74/万)比2005年(4.22/万)下降了58.77%,其差异均有统计学意义(P<0.001)。2.2005-2012年全省血吸虫病患病率的动态分布情况全省血吸虫病患病率2012年(0.97%)比2005年(1.85%)下降了47.57%,2005-2012年8年间全省血吸虫病患病率呈逐步下降趋势,经趋势卡方检验有统计学意义(P<0.001)；晚期血吸虫病患病率2005年为8.69/万,2012年仍为9.03/万,但有一定的年间波动(P<0.001)。3.2005年与2012年全省晚期血吸虫病患病率的人口学分布特征全省晚期血吸虫病患病率2005年70岁年龄组为1.09/万,而2012年70岁年龄组为2.27/万,2012年比2005年明显增高；2012年与2005年比较文盲、教师干部患病率明显减少,初中文化、农民患者明显增多；2005年与2012年不同年龄组、文化程度、职业人群晚期血吸虫病患病率分布的差异均有统计学意义(P<0.001)4.2005-2012年全省水牛血吸虫病检出率的分布情况2005年全省存栏牛192475头,血吸虫病检出率为3.58%；2012年存栏牛193125头,比2005年增加了3.37%,血吸虫病检出率为1.23%,与2005年比较下降了65.64%,经趋势卡方检验呈逐步下降趋势,其差异有统计学意义(P<0.001)。5.2005-2012年全省有钉螺面积与血吸虫病易感地带的分布情况全省查出有钉螺分布村2012年比2005年增加了71个村,2012年全省钉螺分布面积与2005年比较只减少了1%,但垸内钉螺分布面积减少了58.98%,其差异有统计学意义(P<0.001)；2005-2012年血吸虫病易感地带长度分布变化很小(0.87%),易感地带面积2012年比2005年减少了90.14%,其差异有统计学意义(P<0.001)。6.洞庭湖区血吸虫病疫情监测点人群感染率的动态分布情况全省17个血吸虫病疫情监测点人群感染率2012年比2005年虽然下降了77.45%,但是,2012年血吸虫病人群感染率常德为1.88%、岳阳为1.22%、益阳为2.08%,特别是常德与益阳市监测点水牛感染率还在2%以上。常德、岳阳、益阳三市2005～2012年血吸虫病疫情监测点人群感染率经趋势卡方检验均呈明显逐步下降趋势,其差异均有统计学意义(P<0.001)。7.洞庭湖区血吸虫病疫情监测点水牛感染率的动态分布情况血吸虫病疫情监测点水牛感染率2012年比2005年常德6个点下降了82.19%,岳阳7个点下降了89.64%,益阳4个点下降了85.65%；但是,常德与益阳市监测点水牛血吸虫病感染率还在2%以上。常德、岳阳、益阳三市2005-2012年8年间血吸虫病疫情监测点水牛感染率经趋势卡方检验均呈明显下降趋势,其差异均有统计学意义(P<0.01)。8.洞庭湖区血吸虫病疫情监测点垸外洲滩钉螺的动态分布情况2005-2012年常德、岳阳、益阳三市疫情监测点垸外易感地带钉螺平均密度有年间波动,以岳阳市监测点的钉螺平均密度为高(2.8768-4.9195只/0.1m2),常德市监测点的钉螺平均密度次之(0.4328-0.9176只/0.1m2),益阳市监测点的钉螺平均密度最低(0.2790-0.4921只/0.1m2)；岳阳、常德与益阳市监测点分别于2010年、2011年和2012年未发现感染性钉螺分布。结论湖南省洞庭湖区血吸虫病疫情从2005年到2012年,全省人群血吸虫病检出率下降了43.20%,晚期血吸虫病新发率下降了58.77%,血吸虫病患病率下降了47.57%；晚期血吸虫病患病率2005年为8.69/万,2012年仍为9.03/万,稍有升高；全省牛血吸虫病检出率下降了65.64%,全省血吸虫病易感地带面积减少了90.14%；2012年血吸虫病疫情监测人群感染率比2005年下降了77.45%,水牛感染率下降了86.79%；岳阳、常德与益阳市监测点分别于2010年、2011年和2012年未发现感染性钉螺分布；全省血吸虫病疫情连续8年呈明显下降趋势,为2015年实现中长期规划目标奠定了良好基础。但是,2012年全省钉螺分布面积与2005年只减少了1%,易感地带分布长度只减少了0.87%,垸内钉螺仍有分布,常德与益阳市监测点水牛血吸虫病感染率在2%以上。因此,洞庭湖区血吸虫病防治工作仍面临挑战,达标形势不容乐观,还需因地制宜地继续加大以传染源控制为主的综合防治措施的实施力度,确保2015年我省血吸虫病疫情达到传播控制标准。