目的：　　探讨CT引导联合神经电生理测试定位卵圆孔，经皮穿刺射频热凝三叉神经半月节治疗原发性三叉神经痛的临床疗效。　　方法：　　选取2012年10月至2014年2月在我院住院治疗的156例原发性三叉神经痛患者，均术前磁共振检查排除颅内病变。穿刺前CT薄层扫描，按Hartel前入路法穿刺，CT引导结合神经电生理测试明确卵圆孔位置后，行三叉神经半月节的选择性射频温控热凝术，损毁三叉神经相关感觉支。观察近期临床疗效并对中期疗效进行随访。　　结果：　　156例患者在CT引导结合神经电生理测试下均可成功精确穿刺卵圆孔，术中阻抗255-470Ω，一般1～2次调整即可进入卵圆孔到达解剖深度，结合电生理定位可精确做到选择性三叉神经半月节损毁，治疗后疼痛明显缓解，停止使用卡马西平。疼痛缓解程度和有效率随时间而增加。半年内复发1例，1年后复发2例，VAS评分均由术前7-8分降至2-3分，口服加巴喷丁胶囊可耐受。随访18个月优良率高达98.7％。　　结论：　　CT引导联合神经电生理试验能够提高卵圆孔穿刺和解剖深度定位的成功率和精准性，行三叉神经半月节射频热凝治疗能够安全、准确和有效地治疗原发性三叉神经痛，减少并发症。