十二指肠良性间质瘤的临床特征及外科治疗

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目的: 探讨十二指肠良性间质瘤的临床表现,病理特点,诊断及治疗。 方法: 回顾性分析了我院1992年6月-2007年3月13例十二指肠良性间质瘤临床资料。 结果: 本组病例发病年龄37~69岁,平均年龄52岁,男女发病女性多于男性,女:男为2.25:1。十二指肠良性间质瘤10例发生在降部,1例发生在球部,2例发生在水平部。5例(38.5%)出现消化道出血症状,4例(30.8%)出现腹部不适,4例(30.8%)出现贫血症状,2例(15.4%)出现饱胀,1例(7.7%)为体检时发现。8例行胃镜检查,6例发现病交;1例行内镜超声检查发现病变;12例行CT检查,11例发现病变;2例行钡餐检查,1例发现病变;8例行DSA检查,6例发现病变;8例行腹部超声检查,3例发现病变。13例中胃肠吻合术1例,肿瘤的局部切除12例。免疫组化检测CD117阳性率为92.3%(12/13),CD34阳性率为76.9%(10/13),vimentin阳性率为92.3%(12/13);S-100为0%(0/13)。 结论: 十二指肠良性间质瘤主要表现为消化道出血,但症状无特异性,术前确诊率低,CT是最好的术前检查,组织学形态观察和CD117、CD34的阳性表达是理想的诊断标准,根据十二指肠间质瘤大小和确切位置应采取不同的手术方式。
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