目的探讨不同电压下脉冲射频术治疗急性期带状疱疹性神经痛的临床疗效。方法收集2018年11月到2019年12月在南华大学附属第二医院疼痛科住院治疗的急性期带状疱疹性神经痛患者80名。随机分为A、B、C和D四组,每组各20名,A组治疗方式为常规药物治疗,B组为45V电压脉冲射频术联合常规药物治疗,C组为55V电压脉冲射频术联合常规药物治疗,D组为65V电压脉冲射频术联合常规药物治疗。在入院时、术前、术后1天、术后1周、术后4周、术后8周和术后12周分别评估患者数字疼痛评分(NRS)及睡眠质量评分(SQS)。于入院时、术后1周、术后4周、术后8周和术后12周评估患者焦虑量表评分(SAS)。同时观察患者在治疗期间药物的不良反应及带状疱疹后神经痛(PHN)的发生率。结果1.四组患者的性别比、年龄、病程、疼痛部位、入院时及术前NRS评分、SQS评分、SAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。2.四组患者在治疗后各个时间点的NRS评分、SQS评分及SAS评分均较入院时降低,与A组患者相比较,B、C、D三组患者的NRS评分、SQS评分及SAS评分下降明显,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组和C组患者相比,D组患者的NRS评分、SQS评分及SAS评分下降更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。3.与A组患者相比较,B、C、D组患者的不良反应发生率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。4.四组患者PHN的发病率差异无统计学意义。结论与45V、55V电压参数相比较,65V电压脉冲射频术联合常规药物治疗急性期带状疱疹性神经痛疗效更佳,值得临床上推广应用。