肺血栓栓塞症是全身静脉栓子和右心栓子侵入肺循环所导致的肺动脉堵塞。肺栓塞栓子多来自下腔静脉,由腿部深静脉血栓引起的肺栓塞发病率非常高,肺动脉栓塞是手术住院病人死亡的主要原因之一。肺栓塞的发病率在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压。其死亡率居疾病死亡原因的第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死。目前,肺栓塞一般采用抗凝治疗。然而,这种疗法的复发率高达20%。而且由于抗凝剂的副作用(内出血)以及一些其他原因,很多病人是不宜采用抗凝治疗的。1973年国外已有在下腔静脉内置入滤器的方法预防致死性肺栓塞。随着腔静脉滤器的发明、不断改进,用介入的方法经皮穿刺置入腔静脉滤器简单安全,可以有效地拦截下腔静脉系统的栓子,并可保持下腔静脉畅通,并发症发生率亦较低。腔静脉滤器虽然可以有效的防止血栓进入肺动脉,但血栓会堆积在腔静脉滤器处,阻塞滤器的流道,甚至阻塞血液流动,使腔静脉滤器失效。针对这种情况,常用的方法是外科手术取出被阻塞的滤器,重新安放滤器。如此给病人带来很多痛苦和风险。又增加了病人的经济负担。因此,目前研究者希望通过血液自身的作用来解决这个问题。此文通过导流装置所产生的血液漩流缓解腔静脉滤器被血栓堵塞的状况。疏通滤器,使血液产生漩动,带动堆积在滤器处的血栓产生漩动。以达到使滤器流道重新开通的目的。加速血栓自溶解,血栓有自溶机制,但没有外力作用时这种自溶解很缓慢;当导流装置对堆积在滤器的血栓施加旋动外力作用时,将起到类似搅拌的作用,从而加速血栓的自溶解过程。这样,在这种导流装置的作用下,滤器内堆积的血栓会迅速减少,使滤器的堵塞状况得到缓解,改善血液流通。此课题通过体外实验评价腔静脉滤器导流装置改善滤器被堵塞状况和预防致死性肺栓塞的效果。得到如下的结论:①无论滤器和导流装置是处于水平位置还是竖直位置,装了导流装置比没有装导流装置,大栓子滤过状况明显得到改善;小栓子的滤过状况改变并不明显。对于较大的血栓滤过状况改善要优于对较小血栓滤过状况的改善。②随着血栓尺寸的增大,栓子的滤过率下降。也就是无论装不装导流装置,栓子越大,越不容易通过滤器;无论导流装置和滤器的距离是多少,栓子越大,越不容易通过滤器。