【摘 要】
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【目的】回顾性分析于我院23例行Ⅰ型甲状软骨成形-Montgomery假体植入声带内移术的单侧声带麻痹(Unilateral Vocal Fold Paralysis,UVFP)患者的术后疗效,探讨Montgomery假体植入声带内移术对UVFP患者的嗓音改善情况并分析该手术对改善吞咽功能障碍的意义。【方法】回顾性分析2015年4月至2021年1月在我院耳鼻咽喉头颈外科接受Ⅰ型甲状软骨成形-Mon
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【目的】回顾性分析于我院23例行Ⅰ型甲状软骨成形-Montgomery假体植入声带内移术的单侧声带麻痹(Unilateral Vocal Fold Paralysis,UVFP)患者的术后疗效,探讨Montgomery假体植入声带内移术对UVFP患者的嗓音改善情况并分析该手术对改善吞咽功能障碍的意义。【方法】回顾性分析2015年4月至2021年1月在我院耳鼻咽喉头颈外科接受Ⅰ型甲状软骨成形-Montgomery假体植入声带内移术的23例单侧声带麻痹患者的临床病例资料,其中男16例,女7例,年龄25~72岁。评估方法包括GRBAS听感知评估;误吸等级评估及穿透-误吸8步评分法(8-PAS);嗓音声学参数评价[包括平均基频(FO)、基频微扰百分比(Jitt%)、振幅微扰百分比(Shimmer)、噪谐比(NHR)、软发音指数(SPI)、嗓音紊乱指数(VTI)];最长发声时间(MPT);喉镜检查评声门开放程度及声带位置;嗓音声学参数和MPT数据采用配对t检验进行统计学分析,GRBAS数据、误吸主观评估采用秩和检验进行分析。评估UVFP患者嗓音及吞咽功能,分析手术前后的差异。【结果】本研究共纳入23例患者,平均年龄50.48±13.95岁。嗓音功能评估中GRBAS听感知评估各项M[P25,P75]行手术前后对比发现(49)值均小于0.05,具有统计学意义。嗓音客观声学指标中:基频微扰百分比(Jitt%)、振幅微扰百分比(shim)、谐噪比(NHR)、最长发声时间(MPT)前后对比(49)<0.01,差异具有统计学意义,平均基频(F0)、软发音指数(SPI)、嗓音紊乱指数(VTI)比较的(49)值均大于0.05,差异无统计学意义。比较16例伴有吞咽障碍患者的误吸等级手术前后对比,(49)=0.001<0.01,差异存在统计学意义。手术前后喉镜下评估声门闭合情况及患侧声带位置,(49)<0.01,差异存在统计学意义。【结论】Ⅰ型甲状软骨成形-Montgomery假体植入声带内移手术,能有效改善UVFP患者嗓音情况,增加对合并有饮水、进食呛咳等吞咽功能障碍的UVFP患者的气道保护,提高吞咽安全性和有效性,为吞咽康复训练的开展创造条件,更好满足患者在生物-心理-社会上的需求。
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目的:通过回顾性分析晚期喉癌的临床资料,探讨晚期喉癌患者的预后、复发的相关因素。方法:收集110例2011年5月至2016年5月于福建医科大学附属第一医院确诊为晚期喉癌患者的病例资料,所有患者均进行手术及随访,统计其预后、复发情况。随访60个月以上,失访9例,随访率为92%。使用SPSS 23.0软件行统计分析,运用Kaplan-Meier法行生存分析,log-rank检验分析影响预后的因素,用C
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离婚冷静期制度在我国《民法典》中的大胆尝试和适时引入,深刻表明我国民法工作者对因草率式冲动型离婚给社会及家庭带来的负面影响的担忧和积极探索应对之策。总体上看,《民法典》第1077条仅对离婚冷静期做了原则性规定,或许出于法律制度渐进性完善的考虑,《民法典》并未对冷静期内夫妻双方的权利义务、未成年子女的利益规范、必要的配套措施予以细化明确。若要真正建立起理论基础扎实、制度镶嵌合理、价值评价成熟、社会效
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