新的电生理诊断标准在GBS诊断中的价值

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本文参照Van den Bergh PY急性吉兰—巴雷综合症(GBS)电生理诊断新标准,从而分析GBS患者神经传导检测中MCV、DM-lat、传导阻滞及波形离散各单项指标及该新标准的灵敏度及临床意义.通过收集2004.6~2006.6山西医科大学第二附属医院神经内科住院确诊为GBS的34例患者资料,病例入选标准符合Asbury1990年GBS诊断标准,且行较全面的电生理检查,登记项目包括患者一般临床资料及神经传导检测中正中、尺、胫、腓总神经的运动神经传导速度(MCV)、末端潜伏期(DM-lat)、波幅(Amp)、时限及常规单肢尺神经F波最短潜伏期等,参照电生理新标准,分析比较各单项指标的异常率、临床意义,并对该标准的灵敏度进行分析.统计学方法采用卡方检验及Scheffe可信区间法,P<0.05认为有统计学意义,Scheffle可信区间包含0认为两个率之间比较无差异。结果表明GBS在电生理上的改变为广泛、多灶性脱髓鞘改变,电生理检查要尽可能测定多条神经寻找脱鞘证据。且在GBS病程的不同时期,各项电生理检查指标异常率不同,要尽可能完善各项指标检查,提高检出率。
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