目的:分析影响糖尿病患者体力活动水平的个人、社会及环境因素,为对糖尿病患者进行体力活动干预提供依据;探讨同伴教育对糖尿病周围神经病变患者运动自我效能、体力活动及神经病变严重程度影响的有效性。方法:1.选取2015年1月至2015年5月天津市某三级甲等专科医院200例住院2型糖尿病患者为研究对象,采用横断面调查的方法,以社会生态模型和运动自我效能理论为理论依据,分析对糖尿病患者体力活动水平影响的个人、社会、环境因素。2.选取2015年3月至2015年9月天津市某三级甲等专科医院60例糖尿病周围神经病变患者为研究对象。采用类试验研究方法,将研究对象分为干预组及对照组,对照组研究对象接受常规健康教育,干预组研究对象在常规健康教育基础上接受同伴教育,干预时间为12周。干预前后对两组研究对象进行问卷调查,评价同伴教育对糖尿病周围神经病变患者体力活动、运动自我效能和神经病变情况的影响。结果:1.影响糖尿病患者体力活动的因素包括领悟社会支持、运动自我效能、抑郁及美化环境情况。2.干预后,两组患者运动自我效能均提高(P<0.05),干预组运动自我效能较对照组提升明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。3.干预后,两组患者步数均增加(P<0.05),干预组相较于对照组步数增加明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。4.干预后,对照组日常交通、运动锻炼、体力活动总量均增加(P<0.05),干预组运动锻炼及体力活动总量增加(P<0.05),干预组相较于对照组运动锻炼、体力活动总量增加明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。5.干预后,两组患者静坐时间均减少(P<0.05),干预组静坐时间较对照组减少明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。6.干预后,两组患者多伦多临床评分均减少(P<0.05),干预组和对照组患者多伦多临床评分变化的差异无统计学意义(P>0.05)。7.干预后,两组患者收缩压、舒张压均无显著变化(P>0.05),干预组和对照组患者收缩压和舒张压变化的差异无统计学意义(P>0.05)。8.干预后,两组患者FBG、2h PBG、Hb A1c均降低(P<0.05),且干预组FBG、2h PBG、Hb A1c下降较对照组明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:1.领悟社会支持、运动自我效能越高,抑郁水平越低,美化环境越好,糖尿病患者的体力活动水平越高。应采取措施提高糖尿病患者的运动自我效能、领悟社会支持,改善抑郁状况及美化环境状况,从而提高糖尿病患者体力活动水平。2.同伴教育可以提高糖尿病周围神经病变患者运动自我效能、步数、体力活动水平,降低患者的血糖及糖化血红蛋白水平,但是对血压及神经功能的影响不明显,仍需进一步研究。