新型农村合作医疗满意度及影响因素研究

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以地区统筹为特征的新型农村合作医疗已经运行十年,各地发展水平各异,对新型农村合作医疗褒贬不一,“新农合政策效绩如何?农民的满意度怎样?”是社会关注的热点,尤其是作为这一医疗保障形式的主要服务对象:农民,其满意程度倍显重要。本文以安徽省蚌埠市的新型农村合作医疗作为调查研究对象,着重调查研究当地农民对新型农村合作医疗的满意度,旨在客观地评价新农合的实际成效,真实地反映农民对新农合的意见和建议。针对新农合制度运行过程中存在的问题,提出相应的建议,有利于政府相关部门改进和完善新农合的实施。本文首先采用理论研究方法,通过广泛查阅相关文献,阐述了研究新型农村合作医疗制度满意度的背景、目的和意义;深入分析新型农村合作医疗制度的理论基础;总结国内外农村医疗保险制度的发展现状和文献研究状况。其次,以理论研究为指导,采用实证研究对新型农村合作医疗制度的满意度进行评价。通过设计调查问卷,辅以个案访谈,在蚌埠市4个区(蚌山区、龙子湖区、禹会区、淮上区)采取随机抽样方式进行新型合作医疗满意度的调查。通过访谈深入了解受访农户关于新农合政策措施满意度的具体情况的深刻理解,将所得信息作为问卷调查的补充资料,并为定量研究提供指导作用。通过问卷调查获得农民的人口学特征;新农合的基本认知及知晓度;定点医疗机构的满意度;医保政策满意度等4大方面的数据;最后形成“新农合的基本认知及知晓度→定点医疗机构的满意度→医保政策满意度→新农合总体满意度”的评价机制。数据采用Excel、Spass等软件处理,在合理效度、信度检验的基础上,对问卷变量进行分类、汇总、比较分析。主要采用描述性统计图表,在保留原始数据的基础上,直观的反映统计分布的特征,并引入Logistic回归模型定量分析影响新农合制度满意度的因素。最后在调查、分析的基础上提出政策建议:加强信息供给,提高农民对新农合政策的认知度。完善新农合制度,提高农民受益程度和满意度。打破医疗垄断,加强对定点医院的监管。深化农村卫生改革,提高基层医疗能力和服务水平。
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