目的:通过对血浆内皮素(ET)、血浆血栓调节蛋白(TM)的含量变化观察,初步探讨冠心病秽浊痰阻证与血管内皮损伤之间的关系,进一步为制定冠心病秽浊痰阻证的诊断标准提供微观的客观依据,使冠心病秽浊痰阻证的诊断趋于客观化。方法:选取冠心病秽浊痰阻证84例、冠心病非秽浊痰阻证88例、健康对照组78例;观察三组一般资料及血浆内皮素(ET)、血浆血栓调节蛋白(TM)的含量的变化。结果:1)血浆ET含量的比较:与健康对照组相比,冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组患者血浆ET含量均明显增高,差异有统计学意义(P<0.01);冠心病秽浊痰阻证组血浆ET含量与非秽浊痰阻证组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05);2)血浆TM含量的比较:与健康对照组相比,冠心病秽浊痰阻证组、非秽浊痰阻证组患者血浆TM含量增高,差异均有统计学意义(P<0.01);冠心病秽浊痰阻证组血浆TM含量高于非秽浊痰阻证组(P<0.05)。结论:冠心病秽浊痰阻证的实质是秽浊痰湿阻于脉道,闭阻气血,而致痰瘀内生,微观表现是ET、TM水平升高,表明冠心病秽浊痰阻证与非秽浊痰阻证相比,其血管内皮损伤更为明显。血浆ET、TM可以作为冠心病秽浊痰阻证中医辨证的客观依据。