急诊患者家属焦虑现状及影响因素研究

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背景由于急诊科患者的特殊性,急诊患者家属因患者生命处于危急状况,常产生不同程度的焦虑情绪。医护人员常因抢救病人无暇顾及对患者家属焦虑情绪的反馈,而影响患者在救治过程中不能得到更好的社会支持,并易引起不必要的医患矛盾与冲突。因此对急诊患者家属的护理也是护理工作不可或缺的一部分。目的了解急诊患者家属焦虑状况,筛选出急诊患者家属焦虑高危人群,探讨影响急诊患者家属焦虑的相关因素,以期为急诊患者家属进行针对性的心理护理提供依据。方法选取某医学院附属医院急诊科符合纳入标准的1058名患者家属为研究对象,对其进行问卷调查。调查的内容:?患者家属一般资料:包括年龄、文化程度、职业、家庭经济条件等资料;?焦虑自评量表(SAS)。SAS采用Zung编制的评定焦虑主观症状的中文版自评测量工具。SAS量表包含20个条目,分为4级评分,总分值为80分,分值小于50分表示没有焦虑,分值大于等于50分表示存在焦虑。焦虑者中又分为3个不同程度:分值在50~59分为轻度焦虑;60~69分为中度焦虑;大于70分及以上者为重度焦虑。在患者入院后1天对其家属进行测评。测评数据使用SPSS 16.0统计软件包对数据进行统计学处理和分析,计数分析资料比较使用c2检验,多因素分析釆用Logistic回归模型,应用基于偏最大似然估计的前进法筛选危险因素,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.急诊患者家属焦虑现状收集到的1058名急诊患者家属中出现焦虑症状的患者家属有758人,占71.64%;没有出现焦虑症状的有300人,占28.36%。急诊患者家属焦虑者中轻度焦虑者170人,占焦虑者的22.43%;中度焦虑者336人,占焦虑者的44.33%;重度焦虑者252人,占焦虑者的33.24%。2.急诊患者家属焦虑的影响因素分析单因素分析结果显示,家属与患者不同的关系,不同的付费类别,不同的疾病类型及家属不同的文化程度比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。家属不同的职业、户籍比较,差异无统计学意义,P>0.05。3.多因素分析结果经过Logistic回归分析,急诊患者家属焦虑的主要影响因素为:与患者关系为配偶和父母,患者付费类别为自费和新农合,家属文化程度较低,患者病情较重,P<0.05。结论1.有2/3以上急诊患者家属出现焦虑症状。2.急诊患者家属出现焦虑症状的主要影响因素有:与患者关系为配偶和父母,患者付费类别为自费和新农合,家属文化程度较低,患者病情较重。
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