背景:神经肽Y（NPY）是具有较强缩血管效应的多肽之一,通过多种渠道参与高血压的发生和发展。 目的:通过对2级高血压病患者血浆NPY水平的检测,研究NPY水平与2级高血压病中医证型及血瘀证的关系,为高血压病中医辨证客观化提供现代医学依据,并观察灯盏细辛治疗前后血浆NPY水平变化,探讨活血化瘀治疗高血压病的机理。 资料与方法:按WHO诊断标准及中医辨证标准,共治疗2级高血压病（EH₂）患者87例（男38例,女49例）,平均年龄67.8±9.24岁（47～84岁）,中医辨证肝火亢盛证21例,阴虚阳亢证24例,痰湿壅盛证26例,阴阳两虚证16例;所有患者中兼有血瘀证者63例（血瘀证组）,无血瘀证者24例（非血瘀证组）。健康对照组25例（男11例,女14例）,平均年龄64.9±10.51（49～82岁）。再将所有患者2:1随机分为中药治疗组57例,西药对照组30例。两组均采用利尿剂或/和β-受体阻滞剂治疗,中药治疗组在西药基础治疗的同时,加用活血化瘀药灯盏细辛注射液治疗。采用放射免疫法测定血浆NPY浓度。 结果:1.2级高血压病患者血浆NPY水平含量明显高于正常对照组（p<0.01）,且随着高血压危险分层水平的增高而升高（p<0.01,p<0.05）,合并靶器官损害的患者明显高于无靶器官损害的患者（p<0.01）。2.2级高血压不同中医证型间血浆NPY水平相比较,阴阳两虚组高于痰湿蕴盛组（p<0.05）,痰湿蕴盛组高于阴虚阳亢组（p<0.05）,但阴虚