激动素对人成纤维细胞增殖的影响及其对兔耳增生性瘢痕作用效果的研究

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目的:研究不同浓度激动素对体外人成纤维细胞增殖的影响,并研究激动素局部外用对兔耳增生性瘢痕的作用效果。方法:(1)从手术室切除的人瘢痕组织中提取成纤维细胞,配制含不同浓度激动素的培养基培养人成纤维细胞,通过CCK-8检测细胞的增殖状况,通过流式细胞仪检测细胞生长周期。(2)建立兔耳增生性瘢痕模型,选12只日本大耳白兔,在每个兔耳的腹侧面制作6个直径1cm的圆形创面,并去除全层皮肤和软骨膜,在伤后21天创面脱痂后给药,每只白兔右耳的增生性瘢痕为实验组,每天涂抹质量浓度为80 mg/kg的激动素-凡士林软膏2次,每只白兔左耳的增生性瘢痕为对照,每天涂等剂量凡士林软膏2次,分别在用药后1周、2周、3周、4周、5周采集兔耳照片,观察比较瘢痕颜色,质地,凸起度,测量瘢痕直径,并制作瘢痕切片,行HE染色和Masson染色,观察比较两组瘢痕之间组织成分的差异,并计算瘢痕增生指数。结果:(1)当激动素浓度≤20 mg/l时,对体外培养的人成纤维细胞的增殖具有促进作用,其中当激动素浓度为10 mg/l时,促进作用最明显。当激动素浓度≥40 mg/l时,对体外培养的人成纤维细胞的生长具有抑制作用,并随着激动素浓度的增高抑制作用增强,因此,可将该浓度范围作为激动素局部外用对兔耳增生性瘢痕的作用效果的研究。(2)在外观上,与对照组相比实验组兔耳瘢痕色泽较淡,质地较软,且瘢痕更平坦,两组之间瘢痕的直径无显著差别。从组织学观察,与对照组相比实验组兔耳瘢痕内成纤维细胞数量及胶原纤维含量较少,胶原束排列较疏松、规则,真皮层明显变薄,炎细胞浸润现象明显减少,微血管密度较小,瘢痕增生指数显著降低。结论:激动素可通过抑制成纤维细胞的生长来减轻兔耳瘢痕增生,局部外用对减轻瘢痕的增生具有一定的效果,在瘢痕的治疗和预防方面存在较大的应用前景,为寻找有效防治增生性瘢痕的药物提供了新的思路。
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