目的:观察中医通腑降浊法治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。认识湿浊因素在慢性肾功能衰竭发病、病情进展和治疗中的重要性。 方法:收集2001年至2004年,广州中医药大学第一附属医院门诊及三内科CRF病人,共100例,统计分析运用通腑降浊法治疗后,患者血液生化K⁺、Ca²⁺、P³⁺、SCr、Bun、Alb,血脂CH、TG,血细胞RBC、Hb的变化;并根据1987年全国肾衰保守治疗会拟订的标准,得出结论。 结果:服用中药一月后,对大部分CRF患者,温胆汤加减能不同程度的降低SCr、Bun,早中期及晚期患者前后比较P<0.01。治疗后Hb、RBC、ALB均较治疗前明显升高,其中早中期患者Hb、ALB与治疗前比较P<0.01;RBC与治疗前比较P<0.05,晚期患者Hb及RBC较治疗前升高,P<0.05。血脂CH、TG均明显下降,早中期与晚期患者与治疗前比较P<0.05。早中期及晚期患者治疗后K⁺和P³⁺均明显下降,P<0.01。早中期及晚期患者治疗后Ca²⁺均明显升高,与治疗前比较P<0.01。 结论:以通腑降浊为治法,临床随证加减运用温胆汤,能显著降低CRF患者血液生化K⁺、P³⁺、SCr、Bun,血脂CH、TG,提高Ca²⁺、Alb、RBC、HCT、Hb水平:不同程度的延缓CRF病程的进展,其中尤对早中期CRF患者较佳。