【摘 要】
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目的: 探讨H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁联合应用治疗幽门结扎胃溃疡、乙酸致胃溃疡的疗效。方法: 采用幽门结扎致胃溃疡模型、乙酸致胃溃疡,大鼠随机分为五组:正常组、生理盐水组、法莫替丁组、扑尔敏组、联合用药组,于给药后/前造模,给药完后处死搜集标本。用肉眼、光镜观察胃标本,按Okabe 法改良法计算溃疡指数(UI)或溃疡的面积;滴定法测胃液酸度;肝组织匀浆中的MPO 的含量采用生化法
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目的: 探讨H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁联合应用治疗幽门结扎胃溃疡、乙酸致胃溃疡的疗效。
方法: 采用幽门结扎致胃溃疡模型、乙酸致胃溃疡,大鼠随机分为五组:正常组、生理盐水组、法莫替丁组、扑尔敏组、联合用药组,于给药后/前造模,给药完后处死搜集标本。用肉眼、光镜观察胃标本,按Okabe 法改良法计算溃疡指数(UI)或溃疡的面积;滴定法测胃液酸度;肝组织匀浆中的MPO 的含量采用生化法;血浆IL-8,6keto-PGF1a 采用放免分析法。
结果:
1)组胺H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁协同作用治疗胃溃疡,其溃疡面积及溃疡指数均明显下降,且较单用有显著意义,提示联合应用治疗胃溃疡有效。
2)组胺H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁协同作用治疗胃溃疡,其酸度明显下降,有显著意义;联合应用的酸度下降程度比单用法莫替丁大,但没有显著意义。提示联合应用治疗胃溃疡有效与降低胃内的酸度有关,但不是唯一因素。
3)组胺H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁协同作用治疗胃溃疡,其血浆中的6-酮-前列腺素F1a明显增加。6-酮-前列腺素F1a 是前列环素PGI2 的代谢物,而前列环素是胃黏膜的保护性因素,提示联合应用治疗胃溃疡有效与增加胃黏膜的保护性因素有关。
4)组胺H1受体阻滞剂扑尔敏、H2受体阻滞剂法莫替丁协同作用治疗胃溃疡,其血浆中的IL-8、肝组织匀浆中的髓过氧化物酶(MPO)明显减低,示炎症因子表达降低,损伤因素减轻,提示联合应用治疗胃溃疡有效与降低致炎因子表达有关。
结论:组胺H1和H2受体阻滞剂联合应用可以阻断组胺对胃黏膜的作用,抑制胃酸的分泌,减少致炎因子的生成,增加血中前列腺素的量,故组胺H1和H2受体阻滞剂联合应用治疗胃溃疡有良好的效果,值得推广。
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