安冲汤止血调经作用机理的实验研究

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目的:探讨《医学衷中参西录》安冲汤止血调经的作用机理,为古方今用以治疗月经过多、经期延长疗效机理提供实验研究依据。方法:采用同一条件喂养下的健康、成年、雌性、未孕SD大鼠,4-6月龄,随机设安冲汤高、中、低剂量组、丹贞颗粒组(中药阳性对照组)、空白对照组,连续灌胃给药15天后,检测大鼠股动脉血中雌二醇(E2)和孕酮(P)含量;HE染色观察大鼠子宫内膜血管数目及形态学的变化,包括血管面积、周长、最大直径及最小直径;免疫组化法检测大鼠子宫内膜雌激素受体(ER)及孕激素受体(PR),检测子宫局部血管活性物质——内皮素(ET-1)、一氧化氮合酶(iNOS)。结果:生殖内分泌:与空白对照组比较,安冲汤各剂量组及丹贞颗粒组雌激素水平有升高趋势,低剂量组及丹贞颗粒组与空白对照组比较,差异有显著性(P<0.05);与空白对照组比较,安冲汤各剂量组及丹贞颗粒组孕激素水平有升高趋势,但差异无显著性(P>0.05);与空白对照组比较,安冲汤各剂量组及丹贞颗粒组降低雌激素受体(ER)水平,安冲汤各剂量组与空白对照组比较,差异有显著性(P<0.05);与空白对照组比较,安冲汤各剂量组及丹贞颗粒组升高子宫内膜上皮孕激素受体(PR)水平,且差异有显著性(P<0.05);与空白对照组比较,安冲汤各剂量组升高子宫内膜间质孕激素受体(PR)水平,且差异有显著性(P<0.05):与空白对照组比较,安冲汤各剂量组升高子宫内膜孕激素受体(PR)总量水平,差异有显著性(P<0.05)。子宫内膜血管:与空白对照组比较,安冲汤各剂量组有降低子宫内膜血管数目和减小血管面积的趋势,但差异无显著性(P>0.05);从血管形态上看,与空白对照组比较,安冲汤各剂量组有减小子宫内膜血管最大直径趋势,但差异无显著性(P>0.05)。与空白对照组比较,安冲汤各剂量组可减小子宫内膜血管周长及最小直径,且差异有显著性(P<0.05)。子宫内膜局部血管活性物质:与空白对照组比较,安冲汤各剂量组及丹贞颗粒组能升高子宫内膜内皮素(ET-1)水平,且差异有显著性(P<0.05);与空白对照组比较,安冲汤各剂量组及丹贞颗粒组降低子宫内膜-氧化氮合酶(iNOS)水平,且差异有显著性(P<0.05);结论:1、生殖内分泌:安冲汤可能通过升高血清中雌、孕激素含量,降低子宫内膜雌激素受体含量,升高孕激素受体含量,起到对子宫内膜的调节作用,而起到调经止血作用。2、子宫内膜局部血管:安冲汤可以通过降低子宫内膜血管数目、面积及血管形态的改变,以及降低子宫内膜iNOS水平,升高子宫内膜内皮素(ET-1)水平,影响子宫内膜血管舒缩功能,促进子宫内膜血管收缩,从而达到止血调经的目的。
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