【摘 要】
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目的:探讨耐药基因联合三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验(ATP-TCA)检测对肺鳞癌一线治疗失败后二线治疗的预后意义。方法:选择2012.9--2014.9年间山西省肿瘤医院呼吸一科经病理确
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目的:探讨耐药基因联合三磷酸腺苷-肿瘤体外药敏试验(ATP-TCA)检测对肺鳞癌一线治疗失败后二线治疗的预后意义。方法:选择2012.9--2014.9年间山西省肿瘤医院呼吸一科经病理确诊为鳞癌,并且经一线方案长春瑞滨+顺铂(NP)化疗后病情进展的患者150例,全部采用ATP-TCA技术检测患者对吉西他滨(GEM)、顺铂(DDP)、吉西他滨+顺铂(GP)3种化疗方案的体外药物敏感性,同时采用实时逆转录(RT)PCR技术行耐药基因ERCC1、RRM1m RNA检测。两种检测结果中,将同时对吉西他滨+顺铂(GP)方案敏感者归为实验组,行GP方案化疗2-4周期;将剩余病人归为对照组,行经验用药多西他赛+顺铂(DP)方案化疗2-4周期。从化疗有效率来统计数据,观察患者的无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)并评价疗效。结果:(1)实验组和对照组的化疗有效率分别为36.2%(17/47)和28.0%(28/100),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)实验组和对照组的中位无进展生存期(PFS)分别为4.2个月和3.6个月,差异有统计学意义(P<0.05);中位总生存期(OS)分别为9.6个月和8.9个月,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:耐药基因联合ATP-TCA检测可能对于晚期肺鳞癌的二线化疗的近期疗效有一定的指导意义。
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