耳穴压丸配合辛芩颗粒治疗鼻鼽的临床疗效观察及证型相关性分析

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目的:本研究根据耳穴理论和经络理论,运用耳穴压丸,通过外治法与内治法结合,旨在观察耳穴压丸治疗鼻鼽的临床疗效及安全性,探究耳穴压丸治疗鼻鼽的作用机理,力求寻找一种安全有效且容易为患者接受的治疗方法,并就其治疗效果与证型的相关性进行分析研究。方法:将符合纳入标准的60例患者根据随机数字表分为两组:治疗组(口服辛芩颗粒+耳穴压丸组),对照组(单纯口服辛芩颗粒)。两组分别治疗四周,并于治疗之前和治疗1、2周末,治疗第4周末进行采集并记录症状、体征积分。对所得数据进行统计和分析。结果:在疗效方面,治疗1周末治疗组总有效率为53.3%,对照组为28.6%,两组差异有统计学意义,但在改善鼻塞、喷嚏、流涕、鼻痒各鼻部症状方面,两组资料差异均无统计学意义。治疗2周末治疗组总有效率为66.7%,对照组为57.1%,两组差异无统计学意义。治疗4周末治疗组总有效率为70%,对照组为60.7%。两组受试者经治疗后症状体征均有改善,但试验组在疗效(改善鼻部症状和体征)方面效果优于对照组,可能是治疗组在对照组基础上加用了耳穴压丸,有补益肺气,扶正祛邪,摄涕止鼽的功效。各组对于鼻痒的改善均不明显。对于鼻塞、喷嚏、流涕症状的改善1周末时治疗组略优于对照组。治疗2周末、治疗4周末时治疗组与对照组在改善鼻部症状与体征疗效方面无统计学差异。结论:耳穴压丸与辛芩颗粒在改善鼻部症状及体征方面均有一定疗效,但对于鼻痒无明显改善。治疗1周末时,耳穴压丸联合辛芩颗粒使用其效果要优于单纯使用辛芩颗粒。治疗2周末及4周末时两组疗效相当。辛芩颗粒对于肺气虚寒及脾气虚弱患者的鼻鼽症状改善明显,中成药使用仍旧离不开中医辨证指导。
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