【摘 要】
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目的:通过采用Russe式植骨术治疗腕舟骨骨折不愈合,术后对患者舟骨愈合情况进行随访,并通过X线片、临床症状缓解及腕关节功能恢复情况进行评估,来评价其临床疗效,探讨一种治
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目的:通过采用Russe式植骨术治疗腕舟骨骨折不愈合,术后对患者舟骨愈合情况进行随访,并通过X线片、临床症状缓解及腕关节功能恢复情况进行评估,来评价其临床疗效,探讨一种治疗方法的经验和体会。方法:对2003年10月~2008年4月间符合条件的10例腕舟骨骨折不愈合患者采用Russe式植骨术治疗。其中男8例,女2例,优势手6例,平均年龄27.7岁。术前病程6~16个月,平均8.6个月。舟骨腰部骨折6例,远端1/3骨折2例,近端1/3骨折2例。6例术前经过保守治疗,外固定时间2~5个月。手术均采用桡背侧入路,在手舟骨背侧切取13mm*5mm*5mm骨槽,于桡骨远端取相应大小带皮质骨块植入,克氏针内固定。术后腕中立位短臂带拇指石膏托固定。结果:10例患者均获得随访,随访时间6~20个月,平均13个月。术后腕关节疼痛均有不同程度的缓解,7例患者术后没有疼痛症状,3例在用力活动腕关节时有轻度到中度的疼痛。握力平均达到健侧的90%。腕关节活动度:背伸平均72.5°;掌曲平均69.5°。X线片均显示骨性愈合,平均愈合时间为3.4个月。根据改良Mayo腕关节评分法进行评价,优4例,良4例,可2例。结论:该术式操作简单,桡背侧切口骨折端暴露充分,可以同时显露桡骨远端,便于取骨及植骨,更易准确操作,术后骨折愈合率高,是治疗腕舟骨骨折不愈合较理想的方法。
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