加味茵陈四逆散对肝胆湿热证胆总管结石ERCP术后肝功及胆汁引流的影响

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目的:探讨加味茵陈四逆散对ERCP(endoscopic retrograde cholan giopancreatography,ERCP)取石术后患者肝功能恢复、胆汁引流及症状改善的影响。方法:60例单纯胆总管结石拟行ERCP患者,随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),对照组:接受ERCP+术后常规治疗。治疗组:在对照组基础上,术后第1天予以加味茵陈四逆散口服。观察对比两组治疗前后中医总有效率、中医症状积分、转氨酶指标、胆汁生化指标、胆汁引流量的变化、住院时间、随访6月结石复发情况。结果:治疗组中医总有效率明显高于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗组术后6d中医症状积分低于同期对照组水平,具有统计学差异(P<0.05);治疗组术后6d转氨酶水平(ALT、AST、γ-GT)、胆汁生化水平(TB、DB、TBA)均低于同期对照组水平(P<0.05);治疗组术后4d胆汁引流量多于对照组,具有统计学差异(P<0.0 5),治疗组术后6d引流量少于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗组住院时间短于对照组,具有统计学差异(P<0.05);治疗组与对照组术后结石复发率对比无统计学差异(P>0.05)。结论:加味茵陈四逆散联合ERCP治疗胆总管结石疗效显著,可以促进术后肝功能恢复及胆汁引流,缩短住院时间。
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