乳腺癌Survivin、BCRP基因表达与新辅助化疗TE方案的疗效相关性研究

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目的:探讨乳腺癌TE(多西他赛联合表柔比星)方案的新辅助化疗前后survivin mRNA及BCRP的mRNA表达变化,分析这两种基因的表达变化与临床疗效之间的关系,初步寻找出与TE化疗方案疗效敏感性相关的生物学指标。方法:44例乳腺癌患者均采用TE方案行新辅助化疗,并采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测化疗前后survivin mRNA、BCRP mRNA的表达情况,了解这两种基因的变化与化疗疗效的关系。结果:1.TE方案新辅助化疗总的有效率为70.5%,其中CR占9.1%(4/44),PR占61.4%(27/44),SD占25%(11/44),PD占4.5%(2/44)。2.TE方案新辅助化疗前后survivin mRNA表达变化显著,阳性表达率由化疗前的59.1%降至化疗后的36.4%,差异有统计学意义(P<0.05);BCRP mRNA在新辅助化疗前后阳性表达率分别为38.6%和18.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。3.新辅助化疗后有效组中化疗前survivin mRNA及BCRP mRNA的阳性表达率较无效组的阳性表达率低,差异有统计学意义(P<0.05)。4.新辅助化疗前后survivin mRNA与BCRP mRNA的表达之间均无相关关系(P>0.05),并且survivin mRNA和BCRP mRNA均为阳性表达时其新辅助化疗的有效率明显低于两者均为阴性表达时的有效率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:TE方案在乳腺癌的新辅助化疗中是一种有效的化疗方案。survivin mRNA及BCRP mRNA在TE方案新辅助化疗前的表达与化疗疗效相关,survivin mRNA和BCRP mRNA阳性表达的乳腺癌患者化疗时疗效相对较差。联合检测survivin mRNA和BCRP mRNA的表达可作为预测TE方案化疗敏感性的分子生物学指标。
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